MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.



Перелом голеностопа

Сообщений 1 страница 4 из 4

1

Добрый день. 11-го числа получил закрытый перелом обеих лодыжек и заднего края большой берцовой кости правой голени со смещением обломков + подвывих стопы снаружи. Примерно через час -1,5 уже был в больнице , где сделали закрытую ручную репозицию и наложили U — образную лангетту. После (в приемке) сказали что обязательно нужна операция итд итп, положили в больницу. Через 10 дней лангетту превратили в циркулярный гипс, и выписали домой. Вопрос такой: Я начитался что без операции , а только в гипсе все неправильно срастется то после уже бесполезно делать операции и останусь инвалидом? Правда ли это? и нормально, что если я сижу — то больная нога в гипсе как-бы разбухает, гипс её сжимает и немного болит, иногда немеет (лежа такого нету). Как узнать нормально ли все сращивается? …
http://sa.uploads.ru/t/HCjRb.jpg

0

2

Здравствуйте. Наверно, немного успокою Вас - такие переломы можно вполне успешно лечить и без операции (в гипсовых повязках). Весь нюанс заключается в первичной точной репозиции отломков (т.е.точной установке их на свое место) и динамическом наблюдении с соблюдением режима нагрузки на ногу (рентген-контроль в динамике с тем, чтобы отломки не разъехались).

На Ваших снимках отломки стоят очень неплохо, никаких подвывихов нет. Если попробовать оценить по 5-ти бальной шкале, то пожалуй на "4+". Не видел первичных снимков и саму ногу (стабильность отломков), чтобы утвержать на 100%, но исходя из Ваших описаний и текущего снимка, - результат должен быть хороший.

В вертикальном положении нога будет ещё долго отекать, а учитывая "жесткий наружний корсет" в виде циркулярного гипса, - может возникать небольшое онемение по тылу стопы (верхняя часть стопы), связанное со сдавлением нерва. Соответственно, в горизонтальном положении обычно эта проблема не возникает.

Показателем "нормального сращения" будут хорошая "рентгенологическая картинка" в динамике, отсутствие выраженного болевого синдрома в конечности и выдержанные сроки иммобилизации (обычно, это до 8 недель с момента перелома).

0

3

Спасибо большое за ответ!!!!

0

4

Пожалуйста))))

0