MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы психиатру » Помогите с диагнозом или лечением.


Помогите с диагнозом или лечением.

Сообщений 11 страница 20 из 39

11

Aspis написал(а):

Скажите, для начала, сколько Вам лет? Часто ли у Вас меняется настроение в течение дня? Возможно Вас охватывает необоснованное чувство тревоги? Напишите, если есть что-нибудь похожее, пожалуйста. Возможно у Вас действительно присутствует нервное растройство, однако Ваши симптомы скорее вызваны чем-то еще. С таким анамнезом в области гастроэнтерологии я бы в последнюю очередь думал о психическом состоянии как о причине Ваших проблем. К тому же диарея не характерна для тревожно-депрессивного синдрома, даже наоборот, больных чаще мучают запоры. И еще. Напишите, пожалуйста, есть ли у вас аллергии на что-нибудь, как часто Вы принимаете или принимали в прошлом антибиотики, принимали или принимаете в данный момент еще какие-нибудь препараты.

Мне 35 лет.  Перемен в настроении не бывает. Чувство тревоги начинает возникать если я знаю, что мне куда предстоит ехать. Особенно это проявляется при выходе на улицу, на меня находит мысль. что щас  опять приспичит в самом не подходящем месте. Аллергия появилась где то лет 7 назад на антибиотики, но лекарствами стараюсь не пользоваться. В основном употребляю закрепляющие таблетки( лаперамид или имодиум)

0

12

Чтобы окончательно разобраться в проблеме, нужно сделать две вещи. Первое - это посеять кал на микрофлору. Это не составит трудностей. Разумеется, связь с Вашим психологическим состоянием кажется бесспорной, но это может быть вего лишь провоцирующим фактором, который запускает основную патологию, и именно с ней нужно бороться. Итак, второе - это колоноскопия. Знаю, мои коллеги могут со мной не согласиться, так как это болезненная процедура. Однако, сделав эти два исследования, Вы все проясните. Психологические проблемы можно решать сколь угодно долго, но сначала нужно исключить иную патологию. Колоноскопия с биопсией ( при выявлении какой-либо патологии ) не оставит места для сомнений. Если она ничего не выявит и микрофлора Вашего кишечника в норме, тогда это чисто неврологическая проблема. С другой стороны, если исследования выявят патологию, то лечить нужно будет ее, а не Вашу психику. В любом случае, проконсультируйтесь по этим вопросам с Вашим лечащим врачом. Если таковой не имеется, заведите.)) Я понимаю, что Вы вряд ли будете все это делать ( большинство никогда не следуют рекомендациям ), но если вдруг решитесь и разберетесь со своей проблемой, то напишите обязательно, нам будет интерессно ( мне так точно ). Удачи.

Отредактировано Aspis (2011-04-01 18:58:19)

0

13

Aspis написал(а):

Чтобы окончательно разобраться в проблеме, нужно сделать две вещи. Первое - это посеять кал на микрофлору. Это не составит трудностей. Разумеется, связь с Вашим психологическим состоянием кажется бесспорной, но это может быть вего лишь провоцирующим фактором, который запускает основную патологию, и именно с ней нужно бороться. Итак, второе - это колоноскопия. Знаю, мои коллеги могут со мной не согласиться, так как это болезненная процедура. Однако, сделав эти два исследования, Вы все проясните. Психологические проблемы можно решать сколь угодно долго, но сначала нужно исключить иную патологию. Колоноскопия с биопсией ( при выявлении какой-либо патологии ) не оставит места для сомнений. Если она ничего не выявит и микрофлора Вашего кишечника в норме, тогда это чисто неврологическая проблема. С другой стороны, если исследования выявят патологию, то лечить нужно будет ее, а не Вашу психику. В любом случае, проконсультируйтесь по этим вопросам с Вашим лечащим врачом. Если таковой не имеется, заведите.)) Я понимаю, что Вы вряд ли будете все это делать ( большинство никогда не следуют рекомендациям ), но если вдруг решитесь и разберетесь со своей проблемой, то напишите обязательно, нам будет интерессно ( мне так точно ). Удачи.

Огромное спасибо! Есть связи и я обязательно все сделаю.

0

14

но сразу могу успокоить, что на моём опыте эта такая редкость, когда что-то в кале в таких случаях высевают. наверное в лотерею скорее крупную сумму выиграете. :) лучше антитела на кампилобактер и иерсиниоз в крови определить.
обследование кишечника сейчас делают под внутривенным наркозом с дачей спазмолитика. поэтому если делают без него, то поинтересуйтесь, где делают с ним.

Отредактировано Rofe (2011-04-02 00:22:33)

0

15

Rofe написал(а):

лучше антитела на кампилобактер и иерсиниоз в крови определить.

На кишечную инфекцию ничего не указывает, вроде). Кстати, так и не спросил я о характере кала)

0

16

Aspis написал(а):

На кишечную инфекцию ничего не указывает, вроде). Кстати, так и не спросил я о характере кала)

В основном полужидкий. Есть еще одно, если это Вам поможет: после приема пищи у меня начинают отходить газы.

0

17

Здравствуйте, svarshik. Извините за некоторое промедление с ответом. Я ушла в отпуск и к компьютеру теперь подхожу очень редко. Ваше расстройство, имеет и соматическую и душевную составляющую. Проблемы с жидким стулом, метеоризмом, особенно в стрессовой для человека ситуации (как-то улица, магазин, переезд, транспорт)  возникают при патологическом условно-рефлекторном механизме реагирования. Естественно, если не подтверждены все органические причины(инфекции, опухоли, дисбиоз), поэтому прежде чем идти к психиатру/ психологу нужно иметь на руках соответствующие данные, исключающие такую патологию. Об этом Вам писали доктора выше. У вас никогда при осмотрах, обследовании не звучал диагноз: синдрома раздраженного кишечника? Если всё же данных за органическую патологию не найдут, то тогда психиатр назначит подходящие Вам антидепрессанты, транквилизаторы. После приёма которых почти в 90 % случаев состояние у таких больных облегчается, а потом займётся поисками истинной причины, заставляющей Ваш организм таким образом реагировать на стрессовые ситуации. Возможно таким образом, ваше подсознание ограничивает выход на улицу. Задумайтесь, зачем и для чего? В этой проблеме Вам поможет разобраться психотерапевт, проведёт занятия и необходимые тренинги. В любом случае увлекаться таблетками, замедляющими моторику (типа Лоперамида) не стоит, в дальнейшем, это только навредит Вашему здоровью.

+1

18

ещё важно формально провести тест на непереносимость лактозы- молочного сахара и иногда фруктозы- фруктового сахара.

0

19

Rofe написал(а):

ещё важно формально провести тест на непереносимость лактозы- молочного сахара и иногда фруктозы- фруктового сахара.

Могу и так сказать, что молочные продукты не переношу. потому и не ем.

0

20

молочный сахар может содержаться не только в молочных продуктах. его иногда добавляют в полуфабрикаты,- в сосиськи, в колбасы и т.д.

+1


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы психиатру » Помогите с диагнозом или лечением.