Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.
Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")
Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.
Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы терапевту » Сел на ноги
Звонил врачу и спрашивал чем лечили
имеет полное право потребовать у того врача выписной эпикриз- с данными об обследованиях. лечении, предположительном диагнозе, рекомендациях..если что в ней не ясно - выписку можно на форум выложить. а то непонятно что обсуждаем
Сегодня был последний 10-й укол В12. Результата нет.
Что еще можно сделать?
Отредактировано kden (2017-01-05 22:06:52)
На мой взгляд, дальше гадать бесполезно - нужны объективные данные обследований.
На мой взгляд, дальше гадать бесполезно - нужны объективные данные обследований.
Какие именно данные? Есть анализ крови и мочи,лучевая диагностика, ЭКГ, ЭГДС, УЗИ.
Отсканировать выписку нет возможности, вот диагноз.
Диагноз при поступлении: Гипотония
Клинический диагноз: Хронический гастрит, обострение.
Проведено лечение: Диета ОВД Инфузная терапия, витаминотерапия,нутризон, дринк, ренитидин.
Отредактировано kden (2017-01-05 22:12:27)
Все объективные - данные осмотра, всех анализов и обследований, подробного анамнеза (истории) заболевания, проводимого/проведенного лечения, сопутствующие заболевания и терапия и т.д. В общем виде всё указано здесь (https://medtalking.ru/viewtopic.php?id=60).
Это нужно для того, чтобы строить предположения, основанные на доказательном принципе (данных исследований и осмотров), а не играть в "угадайку". Вот, например, и диагноз гипотонии "вдруг" возник. А до этого ни слова не было про гипотонию и прочие моменты.
Вот сделал фотки выписки:
http://www.nosign.ru/v1.jpg
http://www.nosign.ru/v2.jpg
Возраст 38. Вес 63. Рост 168.
Щас беспокоят боли под коленками в течении дня.
Сон вроде нормальный, иногда бессоница.
Пищеварение нормальное, стул 2-3 раза в неделю.
Не курю, не пью.
1)откуда взялись диагнозы анорексии,кахексии ?отчего вы похудели и мало ели?
2)если думать о полинейропатии,как выше предполагают коллеги,лучше обратиться к неврологу для уточнения
ну и,конечно,данных недостаточно.....
Отредактировано Венера (2017-01-06 12:21:33)
Полностью поддерживаю коллег и их совершенно правомерные вопросы про питание и кахексию. Не хочется ничего голословно утверждать, но предположение о возможной токсической (алкогольной) полинейропатии и свзанной с ней недостатком нормального питания кажется все более и более правдоподобным.
С питанием организм получает очень много незаменимых веществ, которые он не может синтезировать самостоятельно. Эти вещества ответственны за огромное кол-во функций в организме. И их невозможно скорректировать "за 5 минут" - это многостадийные процессы, которые идут друг за другом. Соответственно, если Вы по какой-то причине просто перестали нормально и регулярно питаться - единственный адекватный совет будет вернуться к этому.
Если же Вы всегда и полноценно питались, диету никак не меняли за последний год, но при этом на фоне полного здоровья почувствовали такое нарастающее недомогание, слабость и т.д. - нужно разбираться с процессами всасывания из кишечника и исключать онкологию. Все эти вещи почти невозможно сделать заочно, а представленных данных сильно недостаточно, чтобы поочередно исключать каждую из них (причину).
Питание у меня нормальное, вес сбросил потому что начал заниматься спортом.
Про недостаточность данных спорить не буду, но есть вопрос - а как же меня на основе этих данных поставили на ноги в больнице?
В больнице мне ставили 2 капельницы: одну с глюкозой и другую с лекарством. Таблетку давали только одну. Уколов не делали. И на пятый день я уже начал ходить. Напрашивается вывод что есть одно-два лекарства которые меня вылечили. Если у вас есть предположения какое лекарство мне давали, можно отписать в личку, в моем положение выбирать не приходиться, хоть что-то попробовать, может поможет. В больницу меня ни скорая ни терапевт класть не хотят.
В любом случае спасибо за диагноз.
Отредактировано kden (2017-01-07 11:23:34)
тиамин помог скорей всего
Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы терапевту » Сел на ноги
 |
 |
 |
