MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » Спайки в брюшной полости.


Спайки в брюшной полости.

Сообщений 61 страница 70 из 73

61

surger написал(а):

second Look",при массивной спаечной рекомендуемая в наших широтах методика- типа уменьшается риск спайкообразования повторно . обходной- как вариация при технической невозможности выделится (вколочено там намертво). насчет анастомоза все таки так низко не бывает, да и в выписке- холедохотомия на Кэре.
И конечно спасибо за советы!

Половинчатость у бабулек и дедулек ,да и у всех...чревато.И  второй глаз может не помочь.ИМХО,-  с первого захода надо делать всё по максимуму , конечно исходя из состояния.

0

62

в противу некогда сказанного- недельку енту вкалывал... санацию данной бабушке не делал- восстановились однако функции кишок.  забыл упомянуть что она далеко за центнер и кишкастастая жуть.. здесь метода санаций- была очевидно темой диссертата- не в неполном разделении спаек(оне должны как разумно указано быть все разделены), а в том что при санации  их будет меньше образовыватся.

0

63

жаль не приводится гистология. Вообще то по описанию здорово похоже на б-нь Крона.

0

64

мучают меня вопросы терминалогии и постановки диагноза (развернутого) при массивном спаечном процессе разное бывало и спайки разные , а вот несколько пациентов попалось за год так даже как обозвать то что было в брюшной полости не знаю
поиски литературы результатов не дали подскажите плизз какой букварь почитать особенно волнует вопрос как грамотно "обосновать" ятрогенные повреждения кишечника при адгезиолизисе всю голову сломал блин ((((

0

65

Повреждения кишечника при рассечении спаек, это техническая ошибка и обосновать ее можно только наличием выраженного спаечного процйесса. Вот и все.  :)

0

66

да это понятно но выражен процесс или нет на бумаге не видно а термин фиброперитонеум как-то редко в широком круге хирургов обсуждается

0

67

вернее не обсуждается ( в наших широтах)

0

68

На бумаге обычно использую следующие фразы - брюшная полость полностью заращена или в такой то области выраженный спаечный процесс ну и т.д.

0

69

вот я тут на кили и пытался начмеду втолковать про выраженный спечный дело долшло до матерных выражений вследсвии полного непонимания сторон ))))

0

70

могу поделиться опытом: делали кесарево . Показания рубец на матке. 3 роды. нижнесрединная лапаротомия. от апоневроза до стенки матки сплошной конгломерат брюшины, сальника и стенки матки. Развели с огромным трудом. Извлекли младенца за тазовый конец. Дальше стали ушивать матку - передняя стенка вся шитая перешита. кровит вся поверхность из-за сальника, придатки с обеих тоже сплошь раневая поверхность. Хотели матку с трубами убрать, но потом решили перевязать сосуды, никак не подлезть к пучкам. Перевязали вместе с трубами. Потихоньку назад все положили и ушли из живота. Женщине все объяснили потом, вроде поняла. Прошло 1,5 года подала в суд ,что её детородной функции лишили. Надо было матку удалить, м.б. меньше вопросов возникло?

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » Спайки в брюшной полости.