Всем доброго вечера! Мне 1,5 года назад делали операцию на поджелудочную ( панкреонекроз), и сначала ошиблись с диагнозом определили аппендицит, и как водится на операционном столе все и прояснилось, во вложенном файле мой выписной эпикриз. Мне просто стало интересно возможно ли перепутать эти заболевания? И следующий вопрос , судя потому сколько времени больные проводят в реанимациях и стационарах меня выписали уже через 2 недели , а из реанимации меня выписали уже через 3 дня , но правда меня возили на сеансы ГБО (барокамера), возможно ли такое ? или мне просто повезло? выживаемость то 30% (. ПЫСЫ. К панкреонекрозу меня привел обычный панреатит ( не поверил и бухнул на НГ 2010, вот и результат)
Панкреонекроз
Сообщений 231 страница 240 из 998
Поделиться2322011-07-15 23:39:00
Эпикриз
Поделиться2332011-07-16 09:20:55
Trezvak написал(а):
Мне просто стало интересно возможно ли перепутать эти заболевания?
Почему нет-то? Запросто. Тем более, что по УЗИ Вам дали диффузные изменения, без жидкости в брюшной полости. Имея картину перитонита, доктора обязаны были Вас оперировать и искать и устранять причину перитонита.
Trezvak написал(а):
возможно ли такое ? или мне просто повезло? выживаемость то 30%
Исходя из написанного в выписке, я не увидел ничего, говорящего в пользу панкреонекроза. Не описана поджелудочная железа (как она выглядела интраоперационно), парапанкреатическая клетчатка. Поэтому не могу сказать, что это не был острый геморрагический панкреатит (с учётом характера и количества выпота в брюшной полости).
Поделиться2342011-07-16 12:06:00
Дежурный врач написал(а):
что это не был острый геморрагический панкреатит (с учётом характера и количества выпота в брюшной полости).
То есть вероятность , что это панкреонекроз маловероятна? из-этого исходит что срединной лапаротомии можно было избежать?
Поделиться2352011-07-16 13:51:26
Не так. Я не сказал, что маловероятна. Я же не видел того, что было на операции. Вероятность геморрагического панкреонекроза я только ПРЕДПОЛОЖИЛ, исходя из представленных Вами данных, в которых не нашёл чего-то, что подтверждало бы панкреонекроз. Сами понимаете, бумага есть бумага. Вашим докторам было виднее. А срединная лапаротомия вряд ли усугубила Ваше состояние при любом раскладе, скорее, наоборот, Вам хорошо санировали и дренировали брюшную полость и сальниковую сумку, разгрузили билиарную систему, так что, учитывая гладкость всего того, что происходило после-пошла Вам во благо.
Поделиться2362011-07-16 14:11:35
- Врач
- Откуда: NRW
- Зарегистрирован: 2008-09-07
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1816
- Уважение: [+71/-2]
- Позитив: [+2/-0]
- Пол: Мужской
- Провел на форуме:
19 дней 19 часов - Последний визит:
2012-01-28 19:52:02
Trezvak написал(а):
То есть вероятность , что это панкреонекроз маловероятна?
возможно была какая-нибудь кишечная инфекция, вызвавшая клиническую картину перитонита и возможно затронула заодно поджелудочную. но судя по анализам это у Вас был не тот классический острый панкреатит, которого все боятся.
также не хватает лактата, ц-РП и липазы в Ваших анализах для более полной картины, но это зависит от технических возможностей больницы. 
в любом случае при признаках острого перитонита показано хирургическое вмешательство.
Поделиться2372011-07-16 14:42:21
Спасибо огромное за ответы , недавно делал УЗИ , оно показало дифф. изменения поджелудочной, ост. анализы в норме. Принимаю по сей день креон 25000 и стараюсь придерживаться диеты( алкоголь больше не употребляю), так и продолжать? ( может понизить креон до 10000?)
Поделиться2382011-07-16 15:21:19
А смысл заместительной терапии? Посоветуйтесь с Вашими докторами в отношении целесообразности постоянного приёма креона. Возможен приём ситуационно или непродолжительными курсами. Диета-да! Алкоголь-НЕТ!!!!!
Поделиться2392011-07-16 15:35:59
Дежурный врач написал(а):
смысл заместительной терапии? Посоветуйтесь с Вашими докторами в отношении целесообразности приёма креона.
Спасибо, посоветуюсь конечно, а так ничего страшного не будет от его приема? Просто врачи которые мне делали операцию исходя из моего диагноза , продолжают советовать принимать ферменты. Вопрос остается только в правильности диагноза. Буду думать))
Поделиться2402011-07-16 15:41:11
Решение принимать Вам, посоветовавшись с Вашими докторами. Удачи Вам!
Похожие темы
| Панкреонекроз 2. | Вопросы хирургу | 2023-01-17 |
| Панкреонекроз | Профессионально о медицине | 2022-10-10 |
| ПАНКРЕОНЕКРОЗ | Вопросы хирургу | 2011-06-14 |
| панкреонекроз поджелудочной железы | Вопросы хирургу | 2012-07-27 |
| Панкреонекроз, выписка домой с дренажами ... | Вопросы хирургу | 2014-11-20 |
