MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы хирургу » Панкреонекроз


Панкреонекроз

Сообщений 91 страница 100 из 998

91

Светлана1976 написал(а):

Может ему антидепрессанты попить?

если у него хронический панкреатит, то при нём может быть хронический болевой синдром. некоторые антидепрессанты дают низкодозированно в качестве обезболивающих.

+1

92

Да. КТ делают планово, раз в полгода,  посмотреть железу.  А рентген для обследования грыжи нам никто и не предлагал. Знали бы, точно сделали, чтобы хотя бы это исключить как причину болей. Постоянно пьет креон, 25-40 тыс. ед., омез (раньше до панреонекроза у него была язва, в 2006 году), курсами - эссливер, дюспаталин - при болях.  Еще ему при операции на поджелудочной удалили желчный пузырь.  Муж считает, что желчь скапливается и дает такие боли. Может, какой- нибудь желчегонный сбор попить? А есть вообще универсальный препарат при лечение хронического панкреотита,  и как не допустить повторного панкреонекроза? Заранее спасибо, доктор!!!

0

93

при болях в рамках хрон. панкреатита рекомендуют в первую очередь обычный анальгин (метамизол) по 500 мг 3-4 раза в день и желательно регулярно. Он обладает спазмолитическим и анальгетическим действием. Если его недостаточно, то дополнительно дюспаталин (мебеверин) или бутилскополамин (buscopan).  Если тоже при болях не помогают, то рекомендуют низкодозированный антидепрессант дополнительно, например, амитриптилин 25 мг нА ночь, но не больше 50 мг.
это Вам надо с Вашим лечащим врачом обговорить.

Отредактировано Rofe (2011-04-03 20:23:08)

+1

94

Светлана1976 написал(а):

А есть вообще универсальный препарат при лечение хронического панкреАтита

Универсальных препаратов не бывает в принципе. ФГДС давно делали? Язва как себя чувствует? И считаю, что коллега Rofe верно советует. От себя добавил бы но-шпу по 2 таблетки 2 раза в день курсами, дней по 10.

0

95

но-шпа будет в моей той схеме как альтернатива дюспаталу или бутилскополамину.

0

96

Влияет ли повышенное  содержание холестерина  при  панкренекрозе?  Какими препаратами либо травами можно понизить содержание холестерина.  В настоящее время смогла понизить холестерин диетой  до 8,81   Какие обследования и как часто необходимо делать  при панкреонекрозе ?

0

97

конкременты в желчном протоке, а также его сужение в месте его впадания в  кишку являются частой причиной острого панкреатита.
кроме того Вам удалили желчный пузырь скорее всего из-за камней, которые возможно снова образовались в желчном протоке. Высокое содержание триглециридов могут быть очень-очень редкой причиной.
как часто Вы должны приходить на контроль, решает Ваш врач. также зависит от Ваших жалоб. если жалоб нету, то может 1 или 2 раза в год. А если Вас что-то беспокоит, то чаще.

0

98

ФГС делаем после каждого приступа панкреатита, последний раз в марте делали- всегда ставят  рефлюкс гастрит. У него горечь во рту постоянно и язык постоянно обложен желтым налетом. Может это печень барахлит? Последний раз лежал в областной больнице, там выписку дали: хронический обструктивный (постнекротический) панкреатит с формированием псевдокист, непрерывно-рецидивирующее течение с экскреторной недостаточностью; гигантская послеоперационная вентральная грыжа передней брюшной стенки; спаечная болезнь. Дислипидемия (гиперхолестеринемия). Жировой гепатоз. Дисбиоз кмишечника. А по МРТ - гепатомегалия. Небольшое расширение общего печеночного протока. Мелкая киста поджелудочной железы и извитость вирсунга. Надежда на будущее есть?

0

99

Светлана1976 написал(а):

Небольшое расширение общего печеночного протока.

"Эндоскопи́ческая ретрогра́дная панкреатохолангиографи́я (ЭРПХГ)"- это обследование ему проводилu?
сколько он принимает омепразола?
запоры у него бывают в результате спаек?
смогли врачи выяснить, почему у него гепатомегалия?

Отредактировано Rofe (2011-04-04 20:06:49)

0

100

Rofe написал(а):

в первую очередь обычный анальгин (метамизол) по 500 мг 3-4 раза в день и желательно регулярно.

Доктора, о чем вы? Анальгин запрещен уже более чем в 50 странах. Надеюсь скоро и до нас дойдет. Можно как средство "скорой помощи", но ни как не регулярно. Вопросами лечения хронической боли занимаются успешно анестезиологи. Методик и препаратов достаточно. Обязательно консультация психиатра.

Дежурный врач написал(а):

но-шпу по 2 таблетки 2 раза в день курсами, дней по 10.

Кстати и с но-шпой надо быть очень осторожным ( препарат очень даже кардиотоксичен).

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы хирургу » Панкреонекроз