MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Просьба о помощи » можно ли делать мрт?


можно ли делать мрт?

Сообщений 1 страница 10 из 12

1

года 4 назад была сделана операция на левое колено - востановленей передней крестообразной связки.
статическая стабилизация с фиксацией RIGIT FIX и винтом MILAGRO
повредил второе колено, местные врачи отправили в область, предварительно сделав мрт.
Можно ли делать мрт с таким винтом?

0

2

Этот винт является слабым ферромагнетиком и не является противопоказанием к МРТ. Вот Вам, например, ссылка на серию таких исследований при подобных операциях: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3903138/

Однако ряд специалистов, проводящих МРТ в РФ, всё равно очень опасаются осложнений и иногда отказывают в проведении исследований.

+1

3

Добрый вечер!

А можно ли делать МРТ после операции реконструкции связок голеностопного сустава-стопы (ATFL, CF, Сalcaneocuboid - дорсальная и часть bifurcatum  - связки)? Аллотрансплантаты - из сухожилий задних мышц бедра. Необходимо выполнить МРТ коленного сустава другой ноги.

0

4

Зависит от того, чем фиксировали эти связки. Если схожими слабыми ферромагнетиками, то да, можно делать МРТ. Если же обычными винтами, то МРТ делать нельзя.

0

5

TraumaX написал(а):

Зависит от того, чем фиксировали эти связки. Если схожими слабыми ферромагнетиками, то да, можно делать МРТ. Если же обычными винтами, то МРТ делать нельзя.

Спасибо, как всегда, за оперативный ответ!

Что такое слабые ферромагнетики в области фиксирующих элементов ортопедии и травматологии не имею ни малейшего понятия: в выписках не указывается, чем именно фиксированы аллотрансплантаты. Оперирующие уверены, что лечащие по месту жительства знают эту специфику, by default, а пациенту это не обязательно знать. :D Ортопед-травматолог в поликлинике знает, что в голеностопе и стопе биодеградирующих фиксаторов не используют. На вопрос про стойку в аэропортах и др. местах, где установлены металлодетекторы, ответ был: "Звенеть не будете". Про МРТ ответ был: "Зависит от аппарата, но скорее всего, рисковать не будут..." Получается, что перспективы 2: ждать полного приживления трансплантатов и решаться на удаление "винтиков" или с коленом - на диагностическую артроскопию?

0

6

Мне видится только два возможных варианта: 1. Спросить напрямую у оперирующих хирургов, какими именно винтами фиксировали связки (марка, производитель и т.д.); 2. Аллотрансплантанты связок часто поставляются в комплекте с винтами, соответственно, марка/производитель этого комплекта укажет на тип винтов.

Такие связки "в наборе" обычно имеют 2 этикетки (иногда - больше). Одну этикетку от установленного набора вклеивают в операционный журнал вместе с протоколом операции (он находится в операционной), вторую - в протокол операции в истории болезни пациента (после выписки история хранится в архиве больницы). Если этикеток больше, то могут и на выписку тоже наклеить (но это бывает нечасто).

0

7

TraumaX написал(а):

Мне видится только два возможных варианта: 1. Спросить напрямую у оперирующих хирургов, какими именно винтами фиксировали связки (марка, производитель и т.д.); 2. Аллотрансплантанты связок часто поставляются в комплекте с винтами, соответственно, марка/производитель этого комплекта укажет на тип винтов.

1. Обязательно, но встреча ещё не скоро.
2. Извиняюсь, - были использованы аутотрансплантаты (о этот всемогущий Т9! :D ): сухожилия задних мышц бедра. Хотя, наверное, это ничего не проясняет по поводу ферромагнетизма фиксирующих элементов.

Спасибо за консультацию!

0

8

Аутотрансплантанты (т.е. из своих собственных тканей) чаще всего фиксируются "обычными" металлическими винтами. По крайней мере, в РФ почти не встречал других вариантов ввиду ограниченности в средствах. Если у Вас сходная ситуация, то МРТ делать нельзя.

+1

9

TraumaX написал(а):

Аутотрансплантанты (т.е. из своих собственных тканей) чаще всего фиксируются "обычными" металлическими винтами.


В народе называемыми "титановыми"? (Раз в металлодетекторах звенеть не будет  :D )

0

10

Ага, именно так :)

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Просьба о помощи » можно ли делать мрт?