Картина мрт локтевого сустава

Для того, чтобы ответить на этот вопрос нужно смотреть всю библиотеку полученных снимков - не только отдельно распечатанные мелкие фрагменты. Это примерно как если бы Вы мне прислали несколько кадров из 2х-часового фильма и попросили бы оценить художественные смысл фильма и глубину его замысла;

С большой вероятностью, это можно будет сказать только после полноценного очного осмотра и изучения всех дообследований. Только по одним изображениям диагнозы никто не ставит - слишком большая вероятность ошибиться.

Без очного осмотра об этом тоже крайне сложно рассуждать.

Можно попытаться разобраться, если выложите всю библиотеку снимков и прочих дообследований. Как будет возможность (время) - постараюсь посмотреть. Это требует действительно очень много времени, чтобы разбираться с этими деталями.

Если не трудно, - выложите это на внешнем сервере с возможностью скачать по ссылке (все сохраненные отсюда файлы крайне сложно читать из-за очень мелкого размера и необходимости дополнительного редактирования в графическом редакторе). И отдельно - архив электронных МРТ снимков (в оригинальном DICOM-формате).

Попробую помочь, чем смогу.

Посмотрел МРТ и рентгены. Ситуация несколько неоднозначная с позиции трактовки, т.к. именно в этом возрасте в области локтевого сустава происходит так называемое "окостенение". Т.е. когда хрящевая ткань, которая была представлена до этого, - постепенно начинает превращаться в костную. Это нормальный возрастной процесс. Но из-за него крайне сложно точно диагностировать - что именно принимать за такую перестройку, а что - за новые изменения вследвие травмы? Скорее всего, именно поэтому и возникает столь большое разнообразие разных диагнозов, несколько противоречащих друг другу.

Учитывая динамику, и наросшие остеофиты (костные наросты) на рентгене, можно говорить о том, что с большой вероятностью, перелом все-таки имел место. Но точную локализацию, даже с учетом МРТ, сказать сложно, - либо по зоне роста с частичным переходом на блок локтевой кости, либо часть блока и, возможно, медиальный (внутренний) надмыщелок. Более точно можно было бы диагностировать, если бы МРТ было проведено в первые несколько дней после травмы, т.к. были бы следы "свежей" гематомы.

В любом случае, сейчас никакого серьезного вмешательства не требуется, кроме регулярных занятий лечебной физкультурой - для разработки движений в суставе. Этим придется заниматься долго. Как только будет снижать интенсивность или забывать - будет виден регресс объема движений в суставе. В этом смысле, локтевой сустав - очень капризный. И такие ограничения движений возникают даже после сильных ударов, безо всяких переломов.

Та "шишечка", о которой Вы говорите - это небольшое разрастание костной ткани (остеофит). Сам по себе никуда не денется, но и вмешательства никакого не требует.

Надеюсь, это поможет Вам разобраться.