Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Благодарность доктору (помощь форуму)

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » Спайки в брюшной полости.


Спайки в брюшной полости.

Сообщений 61 страница 70 из 73

61

surger написал(а):

second Look",при массивной спаечной рекомендуемая в наших широтах методика- типа уменьшается риск спайкообразования повторно . обходной- как вариация при технической невозможности выделится (вколочено там намертво). насчет анастомоза все таки так низко не бывает, да и в выписке- холедохотомия на Кэре.
И конечно спасибо за советы!

Половинчатость у бабулек и дедулек ,да и у всех...чревато.И  второй глаз может не помочь.ИМХО,-  с первого захода надо делать всё по максимуму , конечно исходя из состояния.

0

62

в противу некогда сказанного- недельку енту вкалывал... санацию данной бабушке не делал- восстановились однако функции кишок.  забыл упомянуть что она далеко за центнер и кишкастастая жуть.. здесь метода санаций- была очевидно темой диссертата- не в неполном разделении спаек(оне должны как разумно указано быть все разделены), а в том что при санации  их будет меньше образовыватся.

0

63

жаль не приводится гистология. Вообще то по описанию здорово похоже на б-нь Крона.

0

64

мучают меня вопросы терминалогии и постановки диагноза (развернутого) при массивном спаечном процессе разное бывало и спайки разные , а вот несколько пациентов попалось за год так даже как обозвать то что было в брюшной полости не знаю
поиски литературы результатов не дали подскажите плизз какой букварь почитать особенно волнует вопрос как грамотно "обосновать" ятрогенные повреждения кишечника при адгезиолизисе всю голову сломал блин ((((

0

65

Повреждения кишечника при рассечении спаек, это техническая ошибка и обосновать ее можно только наличием выраженного спаечного процйесса. Вот и все.  :)

0

66

да это понятно но выражен процесс или нет на бумаге не видно а термин фиброперитонеум как-то редко в широком круге хирургов обсуждается

0

67

вернее не обсуждается ( в наших широтах)

0

68

На бумаге обычно использую следующие фразы - брюшная полость полностью заращена или в такой то области выраженный спаечный процесс ну и т.д.

0

69

вот я тут на кили и пытался начмеду втолковать про выраженный спечный дело долшло до матерных выражений вследсвии полного непонимания сторон ))))

0

70

могу поделиться опытом: делали кесарево . Показания рубец на матке. 3 роды. нижнесрединная лапаротомия. от апоневроза до стенки матки сплошной конгломерат брюшины, сальника и стенки матки. Развели с огромным трудом. Извлекли младенца за тазовый конец. Дальше стали ушивать матку - передняя стенка вся шитая перешита. кровит вся поверхность из-за сальника, придатки с обеих тоже сплошь раневая поверхность. Хотели матку с трубами убрать, но потом решили перевязать сосуды, никак не подлезть к пучкам. Перевязали вместе с трубами. Потихоньку назад все положили и ушли из живота. Женщине все объяснили потом, вроде поняла. Прошло 1,5 года подала в суд ,что её детородной функции лишили. Надо было матку удалить, м.б. меньше вопросов возникло?

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » Спайки в брюшной полости.