Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.
Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")
Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.
Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы травматологу-ортопеду » Закрытый перелом наружной лодыжки...
Здравствуйте, нужна ваша консультация.
Диагноз: Закрытый перелом наружной лодыжки и подвывих стопы к наружи.
История: 2 января была сломана нога, 3 января наложили гипс. 12 пришёл к врачу на осмотр, врач сказал, что отечность должна была спасть, но она не спала. Прошла неделя после осмотра, но отечность не спадает, это происходит при опускании ноги вниз (начинает синеть), а если ногу держать 90*, то нога в удовлетворительном состоянии.
Фото.
Отредактировано Александр007 (2010-01-16 17:32:40)
Опущёна вниз и 90*.
Сопутствующей патологии нет у Вас? В виде варикоза, тромбофлебитов и т.п?
Возможно, пренебрегли покоем в первое время после травмы?
Рекомендую повторить рентгенограмму голеностопа через гипс для исключения вторичного смещения отломков и рецидива подвывиха стопы.
Если на контрольной рентгенограмме все нормально- мочегонные коротким курсом (аспаркам 2 таблетки и фуросемид 1 таблетка 1-2 раза в неделю,лучше утром),возвышенное положение конечности. Умеренный отек при опускании стопы допустим,как правило наблюдается даже после снятия гипсовой повязки.
Огромное спасибо за рекомендации
я не хирург и не ортопед, но если фуросемид рекомендуется при подозрении на лимфогеный отёк ноги/ног, то рекомендуется диуретиковая терапия сначало с минимальных доз, постепенно их повышая до появления эффекта. но если предложенная схема вверху на практике тоже прекрасно функционирует, то ничего не имею против неё. 
Синдром Зудека?
Синдром Зудека?
Рановато для остеонейродистрофии.( травма- 02.01.10.) Та развивается чаще после снятия гипсовой повязки,через 1-1,5 месяца.
Скорее- Посттравматический лимфовенозный стаз.
Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы травматологу-ортопеду » Закрытый перелом наружной лодыжки...
 |
 |
 |
