вопрос про бешенство-3

Делайте последнюю прививку и не поддавайтесь панике.

Даже при укусе заведомо бешеным животным после 45-х суток, прошедших с первой прививки повторный курс не назначают.
Считается, что достаточный уровень иммунитета к этому времени уже сформирован.
О случаях передачи бешенства "через вафли" не слышал и в подобное не верю- слишком нестоек вирус бешенства во внешней среде.

         Из инструкции к КоКАВ  - Для пострадавших, которые раннее получали полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, по окончании которого прошло не более 1 года, назначается три инъекции по 1 мл на 0, 3 и 7 день. Если прошел год или более, или был проведен неполный курс иммунизации, то по 1 мл на 0,3,7,14,30 и 90 день. По показаниям – комбинированное применение АИГ и вакцины.
См. также ниже

Прививки повторно прививающимся

Сами по себе довольно редкие, эти случаи каждый раз своей неординарностью заставляют рабиолога искать оптимальное решение, советоваться с более опытным специалистом.
В главе 8 мы акцентировали внимание на то, что иммунная память у получавших антирабическую вакцину позволяет в более быстрые сроки и с меньшим введением антигена достичь защитного титра антител. С другой стороны, введение антигена в организм, имеющий против него защитные антитела, всегда чревато аллергическими реакциями.
Обе эти причины не только позволяют, но и заставляют снизить дозировку вакцины, предусмотренную схемой для данного укуса. Обязательным условием является документальное подтверждение факта прививок. Брать на веру якобы полученные прививки неизвестно какой вакциной и каким курсом, особенно при укусах категории А, В и дикими плотоядными животными, очень опасно.
Выше мы уже отмечали, что повторно прививающимся антирабический иммуноглобулин не вводится и прививки должны проводиться в условиях стационара. Опять же, если с момента предшествующего курса прививок прошло 10-20 лет, а перед нами укушенный бешеным волком, не будет ошибки назначить комбинированный курс прививок.
Инструкция по применению КОКАВ ранее полученным курсом считает не менее 6-ти прививок антирабической вакциной и позволяет, если с момента окончания курса прошло менее года, ограничиться тремя прививками на 0, 3 и 7 день. Если же пострадавший в свое время получил менее 6 прививок или с момента окончания прививок прошло более года  - вводить полный курс, в том числе по показаниям - комбинированный. ВОЗ в данном случае рекомендует (116) введение двух доз вакцины на 0 и 3 дни, но основной упор при этом делается на исследование титра рабических антьител (см. также п.9.3.11.). Такая тактика, в частности, применяется в США (119).

На наш взгляд, отечественная инструкция не совсем учитывает накопленные знания об антирабическом иммунитете. Мы рекомендуем снижение курса и при сроке предыдущей вакцинации более года, причем основное внимание уделяем  бустер-инъекциям. На этом в свое время настаивал Селимов М.А. Но он тут же подчеркивал, что назначение антирабических прививок вообще и особенно повторного курса вакцинации должно быть строго индивидуализированным.
Б.Ю.Могилевский «Практическая рабиология» стр. 105-106
Думаю, что при правильно проведенном полном курсе вакцинации имеет смысл вводить предусмотренные инструкцией 3 дополнительных дозы не при любом контакте с визуально здоровым животным, а при укусах животным с признаками бешенства или животными с лабораторно подтвержденным бешенством.

Спасибо за Ваше терпение