Клёр написал(а):если верить интернету,то в инструкции написано,что прививаться нужно 0,7 и 30 дни,
Из монографии Б.Ю.Могилевского:
9.3.11. Профилактические прививки
Как ВОЗовские указания, так и российская, и украинская инструкции по применению КОКАВ, французская и украинская инструкции по применению Verorab предусматривают применение антирабических вакцин с профилактической целью, по терминологии ВОЗ - доконтактная профилактика бешенства. Первичная иммунизация состоит из трех прививок на 0. 7 и 30 день, первичная ревакцинация через 1 год, последующие - через каждые 3 года. ВОЗ рекомендует проведение доконтактной профилактики кроме ряда профессиональных групп населения также при поездке в страны, где регистрируется собачье бешенство.
В последней украинской инструкции по применению КОКАВ указано, что если после полного курса лечебно-профилактических или профилактических прививок прошло больше года, или был проведен неполный курс иммунизации, в случае повторного обращения за антирабической помощью назначают полный курс вакцинации, а по показаниям – комбинированное лечение.
Рекомендации ВОЗ по этому вопросу сводятся к следующему: контингенты риска условно делятся на 2 группы. В первую входит персонал, работающий с вирусом бешенства в диагностических лабораториях или при изготовлении вакцин, во вторую – ветработники, охотники, егеря, работники бригад по вылову безнадзорных животных и проч. После курса профилактических прививок на 0, 3 и 21 или 28 день устанавливается мониторинг: за лицами первой группы – 1 раз в 6 месяцев, второй – 1 раз в год. Он заключается в определении титра рабических антител с введением бустерной дозы в том случае, если титр снижается ниже защитного (0,5 МЕ/мл). При отсутствии условий для серологических обследований приемлемой альтернативой может быть бустерная вакцинация каждые 5 лет .
Учитывая современные реалии серологической диагностики на Украине Б.Ю.Могилевский не видит особого смысла в доконтактной иммунизации за исключением того, что из повторного курса прививок можно будет исключить АИГ. Следует накапливать данные об иммунном ответе на повторное введение вакцины через разные сроки после первой вакцинации и сделать доступной методику определения напряженности иммунитета к бешенству, как сегодня это делается, к примеру, против столбняка.