MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » О грыжах и грыжесечениях


О грыжах и грыжесечениях

Сообщений 11 страница 20 из 45

11

Подобную классификацию грыж (по Leoyd M. Nyhus ), у нас не используют. Поэтому сложно даже понять о чем идет речь  :blush:

0

12

Классификация паховых грыж по Leoyd M. Nyhus
I тип - малых размеров косая паховая грыжа без расширения глубокого пахового кольца;
II тип - косая паховая грыжа с расширением глубокого пахового кольца до 2см, но без вовлечения прямого пространства;
III тип - ослабление пахового дна:
             а) прямая грыжа
             б) большая косая грыжа, деформирующая прямое пространство
                      - на уровне внутреннего пахового кольца
                      - опускающаяся в паховый канал
                      - достигающая наружного пахового кольца
                      - достигающая мошонки
             в) бедренная грыжа;
IV тип - любая рецидивная грыжа
           а) рецидивная паховая грыжа
           б) рецидивная бедренная грыжа
           в) комбинации прямых, косых, бедренных грыж.

В последнем сообщении я имел в виду способ герниопластики по Nyhus, когда доступ к паховому каналу проводится через заднюю его стенку. Делаете ли вы так?

0

13

Интересная классификация, но явно не в нашем слиле. Так как вы спрашиваете, не оперируем.
У нас все очень просто - Бассини, Лихтенштейн.

0

14

Похоже, кроме авторов и американцев  никто так и не оперирует :) У нас тоже: Кимбаровский, Постемский, Лихтенштейн, изредка Мартынов.

0

15

Это верно, каждая методика хороша лишь в руках автора  :D

0

16

Оперировали сегодня мужика 66 лет с поясничной грыжей (первый раз видел). Родственникам кто-то про сетки рассказал - сильно просили вшить, даже купили и ни какую нибудь, а Джонсоновскую :)  Пошли на операцию, выделили мешок, содержимое (тон. кишка) погрузили, мешок прошили, погрузили. А дальше... Куда думаю тут липить ту сетку? Да и зачем? В литературе о герниопластики поясничных грыж с использованием сетки-эндопротеза искал на кануне - ничего не нашел. Да и думаю, на кой черт тут сетка нужна, мышцы выражены неплохо - так пластику ими и сделал. Долго родственникам обьяснять пришлось, почему сетку не вшили :)

0

17

Конечно, куда им теперь сетку то девать  :D

0

18

Вчера девочке 7 лет попробовал Дюамель 11 . Хорошо.

0

19

Вентральные - только сетка "on lay".

:dontknow: Извените, не понял. On lay-это поверх апоневроза?. Я по sub lay,  в крайнем случаи, когда рвется брюшина,-in lay

0

20

Да - поверх апоневроза. Конечно sub- и in-lay значительно лучше, но можно и так.

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » О грыжах и грыжесечениях