Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Благодарность доктору (помощь форуму)

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.



Тазобедренный перелом

Сообщений 1 страница 9 из 9

1

ДОБРОЕ ВРЕМЯ СУТОК!
ОЧЕНЬ НУЖНА ПОМОЩЬ И СОВЕТ.
МОЯ МАМА СЕГОДНЯ УПАЛА - ТАЗОБЕДРЕННЫЙ ПЕРЕЛОМ.ОПИРАЦИЮ ДЕЛАТЬ ОТКАЗАЛИСЬ (ЕЙ 72 ГОДА- сказали невыдержит норкоз) ПОДСКАЖИТЕ ХОТЯ БЫ КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ЕЙ ВВОДИТЬ ИЛИ ПРИНИМАТЬ ( ВЫПИСАЛИ ТОЛЬКО КЕТАНОВ-СКАЗАЛИ ЭТОГО ВПОЛНЕ ДОСТАТОЧНО)
очень расчитываю на помощь.

ПРОШУ ВСЕХ КТО МОЖЕТ ПОМОЧЬ-ОТКЛИКНУТЬСЯ НАМ!

0

2

Доброго времени суток, Люда.

Кричать совершенно не обязательно. Выкладывайте рентгеновский снимок, рассказывайте про травму (когда случилась, при каких обстоятельствах, куда и когда обращались, что сделали и где она сейчас) + её сопутствующие заболевания/терапию и степень активности до травмы - постараемся помочь.

0

3

Добрый день! Спасибо большое что откликнулись .
Я просто переживаю что б все сделать правильно.

У нас очень скользко и мама вышла на улицу  подскользнулась и упала.Это случилось 26.12.16г.

Вызвали скорую помощь и поехали в городскую нашу больницу.Сделали снимок ( извиняюсь ,но не могу по другому переслать снимок- его  наверное не очень видно.) Пролежали конечно долго в больнице-это случилось в 8 утра и пока делали ренген и ставили гипс приехали обратно домой в 5 вечера. (Нанимали скорую что б приехать обратно)
Мама сейчас дома -лежит полностью неподвижная.Сказали врачи что месяц двигаться нельзя совсем-так как сильная травма. Оперировать  отказались из-за возраста (  72 года)Врач будет к нам приходить раз в неделю и кетанов нам вполне хватит. 

До перелома была активна - ходила и как говорят бегала

.http://s9.uploads.ru/t/Awsq3.jpg
http://s3.uploads.ru/t/9qCFJ.jpg
http://s9.uploads.ru/t/LHcOh.jpg
http://s3.uploads.ru/t/ZEwzN.jpg
http://sg.uploads.ru/t/57XZk.jpg

0

4

и вот фото-наложенного гипса
http://sa.uploads.ru/t/uHVGo.jpg

Боли острой нет и пальцами шевелит.

0

5

Судя по снимкам, у Вашей мамы так называемый чрезвертельный перелом правой бедренной кости с отрывом малого вертела. Это относительно благоприятный вариант (в отличие, например, от перелома шейки бедра), т.к. чаще всего срастается даже без операции. Если решили не оперировать, то консервативное лечение подразумевает покой на 6 недель и специальное положение ноги, которое обеспечивает стояние отломков в относительно правильной позиции (чтобы сросталось в правильном положении).

Соответственно такой "гипсовый сапожок" с вмонтированной палкой сделан, чтобы фиксировать ногу в "незаваленном набок положении" (пальцы смотрят вверх). Иногда вместо сапожка используют пластиковые шины или просто подушки ... но важно, чтобы пальцы ноги всегда смотрели вверх.

Основные проблемы, связанные с таким лечением - это даже не болевой синдром или несрастание перелома, а пролежни (на пятке и поясничной области) и застойные пневмонии. За этим Вам придется следить особо тщательно.

После срастания перелома, эта нога будет укорочена. Сложно сказать, на сколько именно, т.к. у меня нет объективных данных сейчас. Обычно, речь идет о нескольких сантиметрах у пожилых людей. Поэтому после их активизации приходится компенсировать это укорочение обувью на высокой подошве.

Из-за длительного обездвиживания, пожилые люди обычно потом сложно возвращаются к обычной активности. Им нужна постоянная помощь. И реально можете рассчитывать, что это лечение с реабилитацией скорее всего займет несколько месяцев (иногда до полу-года).

Обезболивающие можете принимать, если сильно болит. Хотя исходя из практики, обычно у пожилых болевой синдром не так сильно выражен, как у молодых, поэтому обычных НПВП (нестеройдных противовоспалительных препаратов) типа кетанов - чаще всего достаточно. Единственное ограничение - язвы желудка и 12ти-перстной кишки.

Надеюсь, это поможет.

0

6

спасибо большое за помощь очень помогли мне
.Может есть какой либо препарат для более быстрого сростания кости или добавить кальций с витамином В ??? или может пройти анализы на операцию???
для меня главное здоровье мамы и неважно сколько за ней ухаживать.

0

7

Никаких специальных препаратов, объективно ускоряющих сращение переломов, нет. Можете не заморачивать себе этим голову.

Относительно операции - решение за пациенткой и оперирующим хирургом (я не вижу пациентку и поэтому не могу ничего заочно решать). Но если будете оперировать - это нужно делать быстро. Иначе - никакого смысла в операции нет. Собственно говоря, такая операция у пожилых людей нужна в большей мере для того, чтобы их можно было скорее активизировать. Кости срастаются и без операции. Поэтому если операцию откладывать - она теряет всякий смысл (пациентка уже обездвижена, лежит долгое время и быстрая активизация невозможна).

Это всегда дилемма - с одной стороны, хочется побыстрее всех активизировать и вернуть к прежней повседневной активности, с другой - довольно большой риск серьезных осложнений вплоть до смерти на операционном столе. По большому счету, решение больше за пациенткой - если она настроена оперироваться, затем активно заниматься реабилитацией и у нее есть желание "бороться", тогда я бы, наверно, предложил операцию. Если она не очень на это настроена (по разным причинам) - наверно, консервативное лечение больше подойдет.

0

8

спасибо за ответ и консультацию. Сейчас поедим к травматологу.Пациенка готова к борьбе выздоровления.

0

9

Пожалуйста))) удачи!

0