Уважаемые коллеги! В связи с устоявшейся жарой стали и прибывать пациенты с повышенной температурой. При обследовании не выявлено никаких воспалительных процессов. Однако температура у пациентов не снижается. На литическую смесь не реагирует, на физические методы не реагирует. стойко дкржиться на 40 до летального исхода. У кого-нибудь есть такие же пациенты с положительной динамикой, пишите, буду рада любым предложениям!!!
Гипертермия
Сообщений 1 страница 10 из 17
Поделиться22010-08-13 11:44:12
да, такие пациенты есть, и действительно температура порой необъяснима. А каким предложениям Вы были бы рады? Ощущение неполной ясности вопроса.
Поделиться32010-08-13 12:05:47
стойко дкржиться на 40 до летального исхода
ого....на самом деле летальные исходы имели место?Тогда в чем причина таких исходов вы должны знать
Поделиться42010-08-13 17:22:46
Тогда в чем причина таких исходов вы должны знать
угу, патанатомы- то что по тем случаям сказали ?И литическая смесь- какая? Больные с гипертермией- не алкоголики или наркоманы , случаем?
Поделиться52010-08-13 18:21:05
надо достаточно инфузий давать 2 л мин. в день, а так 2,5-3, если не пьют. Скорее всего умирают от эксиккоса (обезвоживания) в рамках инфекции и жары. как говорится, частое - часто, редкое редко.
Для снижения температуры обычно дают парацетамол (до 4 г/д) и/или анальгин. Т.н. "литические" смеси с димедролом и т.д. обычно у нас не дают.
Поделиться62010-08-14 10:18:26
добавь к анальгину и димедролу ещё старую добрую но-шпу
у нас педиатр димедрол не назначает, им на курсах грили, мол, димедрол может дыхание нарушить О_о сколь раз делал- никогда не нарушалось... а она назначает анальгин с папаверином...я , бывает,аминазин в микрородозах добавляю - неплохо снижает
Поделиться72010-08-14 19:48:04
Больная 4-е сутки после холецистэктомии - эмпиема пузыря.
что-то не понял... так у больной вероятней всего где-то гной болтается. причину искать надо, что там лед даст? Да и 38.5 еще сильно и сбивать то смысла не вижу
Поделиться82010-08-15 12:46:53
82 годика
а-а-а...ну тогда сочувствую... родственникам заранее намекните. что Дунканы МакЛауды бывают только в кино, а то некоторые считают, что в больнице человек обязательно должен выздороветь(конечно, если врач хороший:( )
Поделиться92010-08-15 15:40:37
Отвечаю на вопрос дежурного врача: предложениям по снижению температуры. Причина летальных исходов не ясна, точнее ясна-отек мозга в результате, но температура не снижалась во время их жизни ни на пол градуса. В основном это лежачие пациенты, перенесшие года 2 назад инсульт или пожилые больные лет 82-85. Но вот недавно поступил пациент 54 лет (довольно молодой), строитель, вроде на днях выпивал, но не запойно. Работал очень много. В результате доставлен с повышенной температурой до 39-40 градусов. в первые сутки перелито 5.600 мл, обложен льдом. но усилия все тщетны. Исход-летальный. на вскрытии-небольшой жировой гепетоз печени, отек мозга. В принципе на наши усилия должна былатемпература снизиться, но нет. Вот мне и хотелось выслушать предложения по снижению темпратуры.
Поделиться102010-08-15 19:29:16
То есть причина смерти - общее перегревание? Ну, бывает... ну что тут предложишь- контроль водно-солевого. физическое охлаждение, анальгин, нейролептики....может, кто еще что подскажет...
Похожие темы
Постоянная температура 37,3-37,7 | Просьба о помощи | 2016-03-17 |
Пьянство и аппендицит ) | Профессионально о медицине | 2010-03-01 |
ОРВИ | Профессионально о медицине | 2016-07-26 |
Ветрянка | Просьба о помощи | 2014-01-17 |