Уважаемые врачи, помогите разобраться с диагнозом. Мне 33 года. Рост 186, вес 66 кг. Моя история длинная и запутанная. Старалась описать подробно на сколько смогла. При необходимости фото снимков прикреплю, есть видео на некоторые обследования.
1 января 2014 года поскользнулась на лестнице. Падала на спину, но уперлась руками и в полный сгиб левой ноги.
Через пару часов началась сильная боль в колене при движении. Отека или синяка не было, температура не поднималась.
Если долго сидела, встать было крайне проблематично и очень больно. Боль то усиливалась при нагрузках то была просто ноющей. Думая что пройдет само, все же в апреле обратилась к травматологу и сделала МРТ ("мр признаки артрита, повышения мр-сигнала в проекции заднего рога медиального ментска по центрально у типу (вероятнее всего дегенеративно-дистрофического генеза). Инфрапателлярный бурсит.")
Травматолог сказал что судя по снимку страшного ни чего нет и это просто повреждение хряща. Организм молодой и восстановится сам, а рентгенолог не верно истолковал снимок. Прописал лазер и мазь, носить бандаж с кольцом для поддержания чашечки.
Постепенно колено прошло. Иногда при сильных нагрузках или перемене погоды давало о себе знать, или когда долго ездила за рулем (механика была). Мазала мазями и снижала нагрузку на колено. Если начинала слегка заниматься спортом, то колено сразу начинало сильно болеть. После посещала еще несколько травматологов при обострениях, так же назначали мази, магнит или лазер и бандаж, но диагноз ни кто поставить не мог.
В 2016 году все таки решила заняться фитнесом. За пару недель до старта началось сильное обострение. Ходить практически не могла. Сделала еще мрт заключение в котором гласило:
"мр картина изменений заднего рога медиального диска (II степени по Stoller). Незначительный синовит"
Обошла еще врачей, не меньше 5, толку ноль. Один из врачей дал направление в травматологию по месту жительства. Там находилась на амбулаторном лечении в травматологии, кололи в/в трентал, НПВС (мовалис), лазер. С болями выписали через 10 дней со словами "мы не знаем что с вами и дольше держать не можем". После прошлась еще по нескольким врачам, все как один говорили глядя на снимки: "девушка я вам верю что болит, но болеть не чему. Коленный сустав идеальный".
В 2017г пошла на обследование к ревматологу, по их специальности ни чего не обнаружили. Сделали анализ на ANA screen результат 1,6 (при норме до 1,2) ревматолог сказала не обращать внимание. HLA B27 - отрицательно. Делали мрт тазобедренных суставов, думая там защемляет нерв. МР данных патологии нет.
Все остальное:
Иногда дает о себе знать спина в виду детской травмы.
В 2015 году делала МРТ позвоночника для контроля детской травмы спины, заключение:
"Шейный отдел (мр-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз 1 ст) протрузии дисков С3-С4, С5-С6).
Грудной отдел (мр-картина начальных проявлений дистрофических изменений грудного отдела позвоночника).
Поясничный крестцовый отдел (мр-картина начальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз 1 ст). Протрузия диска L5/S1. Переходный пояснично-крестцовый позвонок. Передняя ангуляция копчика (более вероятно посттравматическая)."
С середины 2015 года начали беспокоить правая рука и правое бедро. Ощущение онемения от локтя до мизинца и половины безымянного пальцев. Ощущение что если покручу руку, то все пройдет, но облегчения не наступает.
Бедро немеет чуть ниже тазовой кости и до середины бедра, внешняя сторона. Не могу одевать в обтяжку одежду, чтоб чувство онемения прошло, приходится смещать белье или пояс брюк выше на талию для облегчения ощущений. Появилось это одновременно и ни с чем не связанно (травм не было, ну максимум ударялась локтем по нерву, как обычно бывает). Мучает страшно.
В 2015 году невролог ничего не нашел. Прописал при обострении ощущений онемения пропивать Сердалуд 10 табл. Помогало. Пила примерно раз в полгода. Сейчас уже не помогает.
В 2019 году родила, делали эпидуральную анестезию во время схваток. Сейчас болит вся поясница, отдает внизу живота и конкретный участок в грудном отделе. Может связано с тем что ребенка на руках приходится носить периодически (13 кг) и поднимать иногда на руках на 4 этаж.
В 2019 через полгода после родов болело в паху с двух сторон. Травматолог назначил мрт тазобедренных. Выявили только симфизит, других патологии нет, снизила нагрузки и само прошло.
Сходила к травматологу 04.2021 с вопросом колена и локтя. С коленом сказал делать упражнения сидя на стуле с полным разгибанием колена с фитнес резинкой (чтоб укрепить мышцы бедра). По поводу локтя уверил что это кубитальный синдром (ударялась локтем и работа бухгалтером, положение руки на столе и свисающий локоть) и сделал в локоть укол, ледокаин с гормоном. На следующий день стало значительно хуже (вернулось в исходное состояние спустя недели 3). Сходила к неврологу, он отправил на мрт локтя, заключение:
"мр картина начальные дегенеративные изменения общего сухожилия сгибателей. Несколько повышенное количество жидкости в полости локтевого сустава."
Так же невролог предложил обновить мрт позвоночника , думая что защемление локтя и бедра и, возможно, колена идет от позвоночника и назначил свои услуги остеопатии, со словами все пройдет за 3-5 сеансов(не делала). МРТ сделала, заключение:
"Шейный отдел (начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроз). Нарушение статики позвоночного столба. Мелкая киста в клетчатке у правого края тела позвонка Th1).
Грудной отдел (Умеренные дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника, Мелкая гемангиома Th5 позвонка (до 0,6мм). Усиление грудного кифоза. Умеренный левосторонний сколиоз).
Пояснично-крестцовый отдел ( Умеренные дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, Небольшая задняя протрузия диска L4-5. Мелкие гемангиомы Ll-L3 позвонков (от 4,0мм до 7,0мм). Сакрализация L5 позвонков."
В мае 2021 г сделала узи левого колена. Патологии не выявлено.
В итоге на данный момент левое колено до самого конца (до ягодиц) не сгибается, остается промежуток сантиметров 5 (сгибать не больно, просто дальше не сгибается, но через несколько минут появится на некоторое время ноющая боль), при нагрузках начинает ныть сустав, конкретной локации боли нет, может болеть каждый день в разном месте (и над коленом, и под, и сбоку, и сзади, с будто внутри самого сустава), онемение бедра и локтя (периодически), боль в спине в конкретном месте (грудной отдел) и пояснице.
Есть мысли что все же все взаимосвязано и исходит от позвоночника. Помогите пожалуйста разобраться, ни сил ни слез уже нет.
