Здравствуйте! Мне 47 лет. Сопут. заболевания: Аутоимунный тиреоидит, 25 лет принимаю L-тироксин.Травма от 20.05.2009г.: оскольчатый перелом задне-медиального края дистального метаэпифиза б/берцовой кости с проксимальным смещением, перелом диафиза м/берцовой кости в нижней трети с латеральным смещением, вывих стопы кзади и кнаружи. 3 недели на вытяжении, затем открытая репозиция, остеосинтез пластиной малоберцовой кости 11.06.09. Месяц в гипсовой лангете, до середины сентября на костылях. Сейчас перелом малоберцовой кости не консолидировался, формируется ложный сустав, остеосинтез состоятельный, болей не даёт. На УЗИ сустава:УЗ-признаки артроза правого голеностопного сустава. Умеренный посттравматический синовит, теносиновит сухожилия малоберцовых мышц и разгибателя большого пальца стопы, лигаментит таранно-малоберцовой связки с признаками частичного надрыва волокон. Мнения специалистов разделились: операция по замене пластины на компрессионную, удаление части кости, не оперировать вообще, жить с пластиной. Прошу совет: нужна ли операция,какая и в какие сроки. Если не оперировать, то какие проблемы могут возникнуть в будущем.
Вялоконсолидирующийся перелом малоберцовой кости. Нужна ли операция?
Сообщений 1 страница 4 из 4
Поделиться22009-12-13 15:28:53
Почему-то не прикрепились снимки, попробую ещё раз.
Поделиться32009-12-13 20:44:16
Ситуация не из простых,формируется ложный сустав,по канонам необходимы: удаление пластины,ревизия зоны перелома с декортикацией замыкательных пластин и аутопластикой спонгиозной костью (из крыла подвздошной кости или бугристости большеберцовой) с наложением аппарата внешней фиксации или компрессирующей пластины.
Из личных наблюдений - были пациенты с ложными суставами в этой зоне, не оперировались по разным причинам , живут и неплохо себя чувствуют,т.к. зона перелома находится далеко от вилки голеностопа и малоберцовая кость не является нагрузочной.
В любом случае- последнее слово за Вами!
Поделиться42009-12-14 17:08:48
Спасибо за ответ.