как правильно ухаживать за коленным суставом после артроскопии

Доброго времени суток.

Рекомендации следуют из того, что именно и в каком формате делали. С ваших слов, не совсем ясно, что именно делали - могу лишь предположить, что наверно удалили задний рог медиального мениска артроскопически. Также нет никаких данных из протокола операции, если вводили дополнительно стеройды или их аналоги/микс на последнем этапе операции. Нет выписки, поэтому можно только гадать, как именно закрыли входные артроскопические разрезы - кожные швы? металлические скобки? подкожные швы с "наклейкой" на кожу? прочие варианты? Каков состав жидкости, который "откачивали" на следующий день из коленного сустава?

Это значит надо посмотреть в аннотацию к препарату, где прописано в каком формате и как его принимать. Применительно к терафлексу, для взрослых пациентов, это "...в первые 3 недели назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни - по 1 капсуле 2 раза в сутки. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев..."

да, можно - это препараты разных групп, напрямую между собой не взаимодействующие

зависит от материала, который использовали при его наложении - шелковые нити/металлические скобки/наклейка на специальном клее/что-то ещё...

зависит от динамики объема такой жидкости, ее состава и прочих жалоб/клинических проявлений - на усмотрение наблюдающего врача. При благоприятном течении, кол-во набираемой жидкости постепенно снижается и в итоге "сходит на нет". Иногда это действительно требует нескольких повторных пункций. При неблагоприятном течении, когда кол-во жидкости не уменьшается, решают вопрос о возможном введении противовоспалительных препаратов внутри/около-суставно.

физиотерапия и лечебная физкультура (аккуратная разработка движений и восстановление тонуса мышц), если это не будет отрицательно сказываться на кол-ве накапливаемой жидкости в суставе.

Для вас самый лучший вариант - это сохранить прямой контакт с оперировавшим хирургом (чтобы он потом вас и наблюдал в динамике). Если это не получилось сделать по ряду разных причин - тогда придётся "изобретать велосипед" и всё изучать самостоятельно, т.к. чаще всего "локальные" хирурги и травматологи, которые вас будут наблюдать, не сильно в курсе всех особенностей проведенной операции (они сами не оперируют).

Ок, тогда некоторые моменты, наверно, я Вам смогу прояснить.

По всей видимости, это значит, что швы обычные накожные. Поэтому они и требуют замены асептической повязки. Чаще всего, первые три дня после операции их меняют каждый день (1 раз в день), а дальше - через день (иногда и через 2 дня). Примерно через 10 суток после операции обычно швы снимают (в травмпункте/поликлинике по месту жительства). Менять такую повязку можно самому дома. Для этого нужно взять стерильные салфетки и слегка смочить их спиртовым раствором (не чистым спиртом - получите ожог кожи) или любым другим антисептиком (хлоргексидин). Общий смысл этой процедуры - чтобы рана не загноилась, т.е. там не появилось никакой инфекции.

Да, Вы всё прочли верно. Тот вариант, который "адванс" - это комбинированный препарат и принимать его надо по той схеме, которую Вы указали. Относительно побочных эффектов - тоже всё верно, т.к. он содержит ибупрофен (НПВП), который и является основным виновником этих эффектов. Не знаю всей вашей мед.истории, поэтому не могу оценить степень риска. Если сомневаетесь - уточняйте у наблюдающего врача.

Причины вполне понятны и очевидны - у него не было личной заинтересованности в Вас. Собственно, про это и говорил. А всё, что они "обязаны сделать по стандартам" - они вполне сделали.

Это прямой вопрос к оперировавшему доктору. Никто кроме него не сможет точно Вам на него ответить, т.к. только он непосредственно видел "глазом и руками" всё, что у Вас в суставе было и, соответственно, всё, что он там изменил. Именно поэтому никто не будет нарушать выданные рекомендации "4 недели на костылях" (от оперировавшего врача).

Все оперируют очень по-разному. В некоторых местах после таких операций пациенты до снятия швов (10 дней) лежат в стационаре + потом ходят с костылями до 4-8 недель + занимаются физиотерапией и лечебной физкультурой ещё до нескольких месяцев ... а в других местах - пациенты приезжают на операцию и через 2 часа после нее уезжают домой безо всяких костылей, швов и ограничений. Всё бывает ОЧЕНЬ по-разному.

Удачи Вам в вашей реабилитации! И обязательно занимайтесь физиотерапией + лечебной физкультурой (это не прихоть, а довольно серьезная необходимость)!

Отек стопы вполне возможен, если вся нога выше в эластичном бинте. Ничего страшного в этом. Всё дело в особенностях кровоснабжения: кровь к ноге приходит по артериям, которые расположены глубоко в тканях, а оттекает обратно по венам, часть из которых расположена глубоко, а другая - поверхностно (можно сказать, почти подкожно). Соответственно, при эластичном бинтовании вы перетягиваете эти поверхностные вены, нарушая отток по ним. И если стопа остается без бинтования, а выше по ноге всё забинтовано, то логично, что в стопе в этих поверхностных венах скапливается кровь, что и вызывает отек. Примечательно, что когда бинтование снимаете, то отек тоже проходит (т.к. восстанавливается проходимость по поверхностным венам).

Один из вариантов решения проблемы - забинтовывать ногу эластичным бинтом начиная с пальцев ног.

Держать ногу в возвышенном положенни тоже немного облегчит ситуацию, т.к. снизит приток крови и немного облегчит отток "по обходным путям" (т.е.по не передавленным, глубоким, венам).

Пожалуйста