Доброго времени суток. Я спортсмен любитель, а именно специализирован в беге на длинные дистанции. Тренируюсь на достаточно высоком уровне. 23 года, рост 181, вес 67. В конце 2014-го появились проблемы с крепление ахиллова сухожилия на обоих ногах. Но никто точно не может назвать диагноз. Имеются уширения на пятках в области крепления ухожилия. Боль со стороны задней части пяток в области прикрепления сухожилия. А так же выраженные небольшие шишки с внутренней стороны пятки и совсем маленькие c внешней, которые при пальпации очень болезненны. Именно с задней стороны пяток шишек нет. Обследовал сначала самую больную, левую ногу. Есть много фото, есть УЗИ, есть МРТ, рентген,
первый приложенный снимок, это снимок 2005 года, когда я еще не занимался спортом и никаких проблем не имел. Вторые 2 снимка от 2015 года. Ну и собственно состояние левой ноги на сегодня. Кто сможет ответить, скажите пожалуйста, на ваш взгляд на приложенных снимках определяется деформация Хаглунда? Если это не Хаглунда, то что может быть? Заранее спасибо!
Боль и деформация в области прикрепления ахиллова сухожилия. Хаглунда?
Сообщений 1 страница 2 из 2
Поделиться12017-03-23 16:02:07
Поделиться22017-03-24 04:15:03
Доброго времени суток, уважаемый.
Полагаю, имеет смысл сначала определиться, что именно хочется - точного диагноза или практических рекомендаций?
Основываясь только на тех данных, которые здесь выложены и описаны, похоже на хроническую перегрузку Ахилла с соответствующим нарастающим воспалением. Животрепещущая тема деформации Хаглунда - пока что ещё не Ваша. Но может легко стать Вашей ... через несколько лет подобных нагрузок.
Первичные рентгеновские снимки - не в счет, там ещё не до конца сформировавшаяся кость (возраст подростковый). На текущих рентгеновских снимках (от 2015) - выраженных костных деформаций ещё нет. По внешнему виду "шишечки" слегка заметны. Похоже либо на микроразрывы, которые быстро заполняются экссудатом и воспаляются на фоне продолжающейся нагрузки, либо на перерождающееся фиброзно-жировое замещение эластичых волокон (тоже от нагрузки) - нужно посмотреть плотность этих образований по УЗИ или МРТ.
