здравствуйте. Помогите советом:пациент 77 лет.Застарелый вывих правого плечевого сустава.К доктору долгое время не обращалась.При осмотре+rh поставили вывих плечевого сустава.Симтомы-боль в плече в спокойствии и усиление при движении,плотный отек всей руку,лимфостаз.В анамнезе рак молочной железы(удалены) 3 года назад.Обезболивающие слабо помогают.Как помочь,общие принципы лечения таких больных?спасибо
застарелый вывих плечевого сустава
Страница: 1
Сообщений 1 страница 4 из 4
Поделиться22016-08-20 06:56:20
Есть несколько вариантов, но более "предметно" можно будет о чем-то говорить, когда будут детали. А именно:
1) когда именно была травма и случился вывих ("долгое время не обращалась" - не совсем понятно, о каком сроке идет речь)?
2) почему именно сейчас обратились? Стала отекать рука и появились боли (а до этого их не было)? Или ещё какие-то причины возникли?
3) Rg снимок - в студию;
4) Какой именно был рак молочной железы (или обеих желёз)?
Немного поясню: из очень общих предположений, которые можно сделать из некоторых Ваших отрывочных данных, по-видимому, мы имеем дело либо с рецидивом рака молочной железы и лимфостазом (это бывает при некоторых определенных типах рака), либо с вено/лимфостазом из-за застарелого вывиха плеча. Чтобы отдифференциировать эти вещи и обсудить возможные дальнейшие варианты, нужно больше информации (хорошо бы ещё представлять, что за пациентка, с какой сопутствующей патологией, какие препараты принимает и в каком сейчас состоянии по объективному состоянию/анализам).
Поделиться32016-08-22 06:19:04
к сожалению, скорей всего вывих отдельно, опухолевое поражение лимфоузлов с лимфостазом - отдельно
Поделиться42016-08-22 17:23:14
lex написал(а):
к сожалению, скорей всего вывих отдельно, опухолевое поражение лимфоузлов с лимфостазом - отдельно
Видимо, да. Подозреваю, что там не вывих, а небольшой "подвывих" книзу как его иногда называют. Часто бывает при слабости дельтовидной мышцы (и плечо немного опускается книзу, что часто бывает диагностировано как вывих/подвывих). А вот лимфостаз и прочая "радость" - подозреваю, что от рецидива рака.
Но нужно больше информации, чтобы разобраться "по делу".
Страница: 1
