Сосудистого, ишемического характера. Ишемический энтерит?
Механизм некроза стенки кишки именно такой.
После недели консультаций с коллегами патологами, нескольких дополнительных гистохимических и иммуногистохимических методов окраски, мы пришли к выводу, что единственное заболевание, подходящее под клиническую, а главное, гистологическую картину, является идиопатический склерозирующий (ретрактильный) мезентерит. Оно также известно под названиями "мезентериальная липодистрофия" и "мезентериальній панникулит". Различия в нозологии произошли из-за того, что течение заболевания включают в себя несколько этапов.
Сначала развиваются дистрофические изменение в брыжейке (липодистрофия), затем воспалительные (панникулит) и, наконец фиброзные. То есть, на каком этапе гистологи "поймали" это заболевание, так его и обозвали)).
Отличает это состояние от других фиброматозов его сочетание с выраженным воспалением, включающем в себя как лимфогистиоплазмоцитарную инфильтрацию с примесью нейтрофилов, так и образование мелких лимфогистиоцитарных гранулем, имитирующих болезнь Крона.
Фибропластические изменения в брыжейке приводят к ишемии стенки кишки и, вследствие этого, к ее некрозу.
Лечение состоит в купировании посредством приема глюкокортикоидов и, в тяжелых случаях, цитостатиков.
Сегодня, данное заболевание относят к Ig G4-зависимым заболеваниям, в группу которых вошло множество заболеваний, ранее называвшимися "идиопатическими".
http://www.uptodate.com/contents/sclero … senteritis
Интересно то, что ранние исследования этого заболевания сообщали о преимущественном поражении мужчин после 60-ти, в то время когда последние исследования показывают, что наиболее
часто это заболевание встречается у женщин во второй-третьей декаде жизни.
А так - интересный вопрос, на досуге надо будет покопаться...
