Здравствуйте!
Мне 36 лет, мужчина. Рост 182 см, вес 70 кг.
Ситуация следующая: в результате ДТП 4 апреля поступил в районный стационар с диагнозом "Закрытый оскольчатый перелом обеих костей голени со смещением отломков обеих ног". При поступлении скелетное вытяжение за пяточную кость, груз 12 кг. С грузом был 5 дней. Потом на три дня сняли – наложили бинт, перевели в областной стационар, груз 16 кг на 10 дней.
25 апреля проведена операция: остеометаллосинтез лодыжек пластиной и винтом (металлическая пластина, 8 шурупов). Выписан 8 мая. На правую ногу наложили лонгету, на левую-эластичный бинт. После операции, при рентгене обнаружено, что остался не закрепленный отросток кости (видно на снимке правая нога справа). На этом месте произошло нагноение лечение: 18 мая надрез и антибиотики (цефтриаксон). Колол 4 дня сделали надрез на опухоли и через него выходила жидкость 4 дня подряд, нога была коричневая, опухоль частично спала.
Снимки от июня-июля 2013 г.: при пальпации кость ощущается кривой (кость резко направление меняет, как яма на стыке), и на снимках при сравнении видно, что изменилось отклонение кости (саморезы стояли сначала в наклон, а теперь ровно). На фронтальном снимке до и после операции разное искривление большой берцовой кости. (Видно если смотреть по саморезам).
Последние снимки от 31.07.2013 г., с момента операции прошло 3 месяца. При рентгене обнаружено, что левая нога без прогресса за месяц тогда, когда правая заживает. Из колена левой ноги торчит саморез (ощущается при сгибе ноги, отчетливо выпирает), по мнению лечащего врача, если он порвет кожу - будут удалять. Пластину и саморезы предварительно планируют удалять через год.
Вопросы: 1. Как на ваш взгляд, проходит заживление, правильно ли срастается перелом? 2. Через сколько можно встать на костыли, через месяц реально? 3. Имеет ли смысл, удалить один саморез или лучше удалить все сразу через год? 4. Можно ли начинать ЛФК, массаж и т.д. уже сей час? Порекомендуйте комплекс упражнений на этой стадии. 5. Приём каких препаратов и витаминов может ускорить процесс выздоровления?
Рентгеновские снимки до и после операции прилагаю.
Левая нога
1. апрель 2013 г левая нога до операции
2. май 2013 левая после операции
3. май 2013 левая после операции1
4. 31.07.2013 левая
Правая нога
1. апрель 2013 правая до операции
2. май 2013 правая после операции
3. май 2013 правая после операции 2
4. май 2013 правая голень после операции
5. май 2013 правая голень после операции 2
6. июнь 2013 правая голень через 2 месяца после операции
7. июнь 2013 правая голень через 2 месяца после операции 2
8. 31.07.2013 правая
За ранее - большое спасибо!