Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Благодарность доктору (помощь форуму)

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » О грыжах и грыжесечениях


О грыжах и грыжесечениях

Сообщений 11 страница 20 из 45

11

Подобную классификацию грыж (по Leoyd M. Nyhus ), у нас не используют. Поэтому сложно даже понять о чем идет речь  :blush:

0

12

Классификация паховых грыж по Leoyd M. Nyhus
I тип - малых размеров косая паховая грыжа без расширения глубокого пахового кольца;
II тип - косая паховая грыжа с расширением глубокого пахового кольца до 2см, но без вовлечения прямого пространства;
III тип - ослабление пахового дна:
             а) прямая грыжа
             б) большая косая грыжа, деформирующая прямое пространство
                      - на уровне внутреннего пахового кольца
                      - опускающаяся в паховый канал
                      - достигающая наружного пахового кольца
                      - достигающая мошонки
             в) бедренная грыжа;
IV тип - любая рецидивная грыжа
           а) рецидивная паховая грыжа
           б) рецидивная бедренная грыжа
           в) комбинации прямых, косых, бедренных грыж.

В последнем сообщении я имел в виду способ герниопластики по Nyhus, когда доступ к паховому каналу проводится через заднюю его стенку. Делаете ли вы так?

0

13

Интересная классификация, но явно не в нашем слиле. Так как вы спрашиваете, не оперируем.
У нас все очень просто - Бассини, Лихтенштейн.

0

14

Похоже, кроме авторов и американцев  никто так и не оперирует :) У нас тоже: Кимбаровский, Постемский, Лихтенштейн, изредка Мартынов.

0

15

Это верно, каждая методика хороша лишь в руках автора  :D

0

16

Оперировали сегодня мужика 66 лет с поясничной грыжей (первый раз видел). Родственникам кто-то про сетки рассказал - сильно просили вшить, даже купили и ни какую нибудь, а Джонсоновскую :)  Пошли на операцию, выделили мешок, содержимое (тон. кишка) погрузили, мешок прошили, погрузили. А дальше... Куда думаю тут липить ту сетку? Да и зачем? В литературе о герниопластики поясничных грыж с использованием сетки-эндопротеза искал на кануне - ничего не нашел. Да и думаю, на кой черт тут сетка нужна, мышцы выражены неплохо - так пластику ими и сделал. Долго родственникам обьяснять пришлось, почему сетку не вшили :)

0

17

Конечно, куда им теперь сетку то девать  :D

0

18

Вчера девочке 7 лет попробовал Дюамель 11 . Хорошо.

0

19

Вентральные - только сетка "on lay".

:dontknow: Извените, не понял. On lay-это поверх апоневроза?. Я по sub lay,  в крайнем случаи, когда рвется брюшина,-in lay

0

20

Да - поверх апоневроза. Конечно sub- и in-lay значительно лучше, но можно и так.

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » О грыжах и грыжесечениях