Можно ли реально помочь больному с плоскостопием?
Про плоскостопие
Сообщений 1 страница 10 из 31
Поделиться22008-11-30 17:06:32
Многие,в том числе и я,считают,что плоскостопие,сколиотическая болезнь,врожденные деформации грудной клетки и ряд других ортопедических заболеваний имеют генетическую предрасположенность,а уж реализуется эта предрасположенность у данного конкретного человека или нет,а если реализуется, то в какой степени-зависит от поведения пациента и врача,занимающегося этим пациентом.В возрасте до 14-17 лет( до окончания роста скелета) реально если не излечить ребенка от этих заболеваний,то значительно уменьшить величину деформации стоп (при плоскостопии),позвоночника (при сколиотической болезни),увеличить жизненную ёмкость легких (при врожденной деформации грудной клетки).
Конкретно о плоскостопии:
По данным ученых, из всего населения земного шара плоскостопием страдают от 40 до 60% населения.
Различают 5 видов приобретенного плоскостопия:
Врожденная плоская стопа
Причина - Пороки развития зачатия,амниотические перетяжки и др.
Рахитическое плоскостопие
Причина - Рахит
Паралитическое плоскостопие
Причина - Следствие перенесенного полиомиелита
Травматическая плоская стопа
Причина - Результат переломов костей предплюсны
Статическое плоскостопие
Причина - Снижение тонуса мышц
С Богом спорить-занятие бесполезное,но постараться если не полностью,то хотя бы частично восстановить своды стопы вполне реально.
Поэтому целесообразно проводить комплексное нехирургическое лечение больной стопы: быстро снимается боль, приостанавливается развитие деформации, восстанавливается форма стопы при легкой степени плоскостопия.
Способов лечения масса,большинство их направлено на ликвидацию причины заболевания-витаминотерапия,профилактика рахита,укрепление мышц стоп и плантарного апоневроза,повышение тонуса мышц.
Ношение ортопедических стелек,широко рекомендуемое детскими ортопедами как панацею от плоскостопия,я считаю оправданным и целесообразным,но только при необходимости длительных и чрезмерных нагрузок на стопы (туристический поход,занятия бегом,тяжелой атлетикой и т.д.) и при условии,что одновременно с этим принимаются реальные меры к укреплению собственных мышц и связок стоп ребенка,ведь ни один орган не будет полноценно работать и развиваться,если за него работает протез,коим эти стельки и являются.
ИМХО Оперативные методы лечения плоскостопия и косолапости в детском возрасте целесообразны только при полиомиелите и травматической плоской стопе. К счастью таких пациентов немного,а результаты операций во многом зависят от поведения пациента и от родителей (90 процентов) и от врача(процентов 10)
Поделиться32008-11-30 18:53:49
Эта тема очень актуальна, даже лично для меня.
Сын переболел в возрасте 2-х месяцев гематогенным остеомиелитом пяточной кости слева, перенес операцию, которая заключалась в вскрытии гнойника. До 13 лет проблем не было. Полгода назад начал жаловаться на боли в пятке при ходьбе. Жена сводила его к ортопеду, заключение - плоскостопие. На ренгенограмме без костно-травматических изменений. Рекомендованно ношение стелек. Все. Вот думаю, что же делать дальше?
Поделиться42008-11-30 20:08:52
Если не было в последние 2-3 года обострения остеомиелита- массаж стоп и голеней,грязевые аппликации "носок",диадинамик,ходьба на носках и пятках,внешней поверхности стоп ( мелким детям объясняю:"как мишка косолапый") обязательно стельки с выкладкой поперечного и при необходимости-продольного сводов,но НЕ ПОСТОЯННО!!!,а при выраженной физ.нагрузке,тренировка плантарного апоневроза-ходьба босиком по камушкам,скошенной траве,зимой-по коврику с жестким ворсом!!!
Очень желательны рентгенограммы стоп (боковая проекция) в динамике, рекомендую сделать отпечатки стоп в динамике для фиксации динамики процесса.Методика проста- на плотную поверхность кладется лист белой альбомной бумаги,стопы смазываются жидкой краской типа гуаши,пациент встаёт на бумагу.Отпечатки стоп можно интерпретировать- соотношение ширины стопы(наименьший по ширине закрашенный участок) к длине стопы в наибольшем месте. В динамике прослеживается увеличение или уменьшение соотношения в зависимости от динамики процесса.
Категорически рекомендую документировать в амбулаторной карте даты и факты лечения,методы лечения,поверьте-в жизни Вашему сыну это может пригодиться- до контрактной армии и нам и вам ещё ой как далеко!!!
Поделиться52008-11-30 20:09:06
На РМС это обсуждалось... Заключение-стельки бесполезны...
Поделиться62008-11-30 20:52:20
Очень неплохая лекция по плоскостопию,правда рекомендуют ПОСТОЯННОЕ ношение стелек,лично моё мнение по этому поводу Вам известно.
Поделиться72008-11-30 21:13:39
Хм... А вот и другое мнение- http://forums.rusmedserv.com/showthread … E%EF%E8%E5
Поделиться92008-11-30 21:22:15
Не без интереса прошел по Вашей ссылке, в этом форуме НЕ НАШЁЛ утверждений о БЕСПОЛЕЗНОСТИ стелек,а истина наверное,как всегда посередине!
Поделиться102008-11-30 21:25:46
НЕ НАШЁЛ утверждений о БЕСПОЛЕЗНОСТИ
Да... Я искал именно ту тему (читал когда-то), да не нашёл... А нашёл вот это
Похожие темы
Про призывную комиссию | Вопросы хирургу | 2009-10-24 |