MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы кардиологу » Стабильная + Вариантная?


Стабильная + Вариантная?

Сообщений 1 страница 2 из 2

1

У пациента Гипертоническая болезнь II стадия, 2 степень
На ЭКГ: гипретрофия левого желудочка, изменения миокарда левого желудочка (какие именно не известно)
Холтеровское мониторирование: 14 эпизодоп подьема ST и 5 эпизодов депрессии ST
Лаб: Холестерин 5,2, Триглицериды 2,5  ЛпВП-1,09 ЛпНП-3ммоль
Жалобы:
периодическую (3-4 раза в неделю), давящую боль в области сердца давящего характера, отдающую под левую лопатку, возникающую как при физической нагрузке, так и в покое! а так же перебои в работе сердца, нерегулярность пульса и «замирание сердца»
На одышку, возникающую при незначительной физической нагрузке и в покое
Кашель по утрам, а так же ночью от которого пациент просыпается
На повышение АД до 180/110 мм.рт.ст
Переодическое головокружение, мелькание мушек перед глазами
Отеки на нижних конечностях, особенно вечером
Боль в правом подреберье

Хотелось бы узнать мнение кардиологов, какой диагноз?
Диагноз стабильной стенокардии напряжения не вызывает затруднерия, а вот есть ли ввариантная? Может ли холтеровское мониторирование: 14 эпизодоп подьема ST быть достоверным признаком?

0

2

в этом случае важна эхокардиография.
тех перечисленых диагнозов обычно на основе ЭКГ и 24-часовой ЭКГ не ставят на практике.
судя по описанию похоже на сердечную недостаточность.
сколько было вентрикулярных  Экстрасистолий в 24-х-часовой ЭКГ?
но я не кардиолог и у нас несколько разный подход в кардиологии в связи с сердечным катетером, особенно в последнее время. чуть ли не каждого посылают на это обследование. надо-не надо.

Отредактировано Rofe (2011-04-03 22:10:15)

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы кардиологу » Стабильная + Вариантная?