MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы травматологу-ортопеду » Сколиоз 3 степени...Чем помочь?


Сколиоз 3 степени...Чем помочь?

Сообщений 1 страница 2 из 2

1

Здравствуйте, у матери сколиоз 3 степени, остеопароз. В холодное время года ужасные боли в спине. Я понимаю, что уже ничего не исправишь, но подскажите, пожалуйста, профилактические действия наши, чтоб не ухудшалось состояние и какие хорошие обезбаливающие есть? Диклофенакосодержащие препараты помогают не очень....И подскажите, положена ли ей инвалидность, а то врачи в больнице как-то размыто объясняют.

0

2

Mirabella написал(а):

Здравствуйте, у матери сколиоз 3 степени, остеопароз. В холодное время года ужасные боли в спине. Я понимаю, что уже ничего не исправишь, но подскажите, пожалуйста, профилактические действия наши, чтоб не ухудшалось состояние и какие хорошие обезбаливающие есть? Диклофенакосодержащие препараты помогают не очень....И подскажите, положена ли ей инвалидность, а то врачи в больнице как-то размыто объясняют.


Доброго времени суток.

К сожалению, в вопросе очень мало предметной информации, чтобы попытаться оценить ситуацию по существу (нет возраста, данных о сколиозе и отделе позвоночника, который затронут, нет данных по клинической картине чтобы попытаться оценить степень неврологических нарушений, нет никаких рентгеновских снимков и данных дополнительных обследований чтобы попытаться это оценить самостоятельно, нет данных по остеопорозу - кто и на основании чего это выставил, какие именно отделы и в какой степени затронуты, нет клинических данных сопутствующей патологии и принимаемой терапии и много чего ещё).

Поэтому возможны только очень общие рассуждения на эту тему. И они буду выглядеть примерно так:
1) определиться с характером и природой болей (остеопорозные? сдавление корешков периферических нервов вследствие сколиоза? что-то ещё пропущенное?)
2) в случае, если это исключительно только из-за сколиоза, стандартные методы вполне применимы - укрепление мышечного корсета для разгрузки позвоночника, НПВП (нестеройдные противовоспалительные препараты типа напроксена, ибупрофена), "блокады" местными анестетиками или уже операция по исправлению кривизны.

Существует всего два больших класса обезболивающих, доступных для подобных целей - это НПВП и наркотические обезболивающие. Наркотические Вы нигде не купите - это только по специальным рецептам, которые на такие диагнозы скорее всего выписываться не будут (это в основном только для онкологических пациентов).

В случае, если боли смешанного характера (не только сколиозные) - попытаться скорректировать прочие состояния. Например, если боли ещё и от остеопорозных переломов (что довольно часто бывает у пожилых пациентов), то имеет смысл корректировать и кальциевый обмен. Т.к. при отсутствие такое коррекции, есть очень большая вероятность получить новые переломы => новые боли, которые почти невозможно будет повлиять стандартными НПВП.

Есть и много других моментов, которые могут влиять на появление болей. Не хочется играть в "угадайку", поэтому имеет смысл разговаривать более предметно только по данным клинического осмотра, подкрепленными объективными цифрами обследований.

Относительно инвалидности. Тоже вопросов больше, чем ответов ... неизвестен возраст, сопутствующие заболевания, терапия, длительность текущих жалоб (по диагнозу сколиоз), наличие госпитализаций по этому поводу и многое другое. Потенциально, навскидку (не видя объективных данных), она может претендовать на 3 группу инвалидности. Но вот целесообразность ее официального получения остается под ОЧЕНЬ большим вопросом. Если совсем в двух словах, то количество потраченных на это нервов, времени, денег и прочих ресурсов не стоит потенциальной выгоды официального статуса (который ещё нужно будет каждый год по новой переподтверждать).

Надеюсь, это немного прояснит ситуацию.

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы травматологу-ортопеду » Сколиоз 3 степени...Чем помочь?