Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Благодарность доктору (помощь форуму)

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы травматологу-ортопеду » застарелый вывих плечевого сустава


застарелый вывих плечевого сустава

Сообщений 1 страница 4 из 4

1

здравствуйте. Помогите советом:пациент 77 лет.Застарелый вывих правого плечевого сустава.К доктору долгое время не обращалась.При осмотре+rh поставили вывих плечевого сустава.Симтомы-боль в плече в спокойствии и усиление при движении,плотный отек всей руку,лимфостаз.В анамнезе рак молочной железы(удалены) 3 года назад.Обезболивающие слабо помогают.Как помочь,общие принципы лечения таких больных?спасибо

0

2

Есть несколько вариантов, но более "предметно" можно будет о чем-то говорить, когда будут детали. А именно:
1) когда именно была травма и случился вывих ("долгое время не обращалась" - не совсем понятно, о каком сроке идет речь)?
2) почему именно сейчас обратились? Стала отекать рука и появились боли (а до этого их не было)? Или ещё какие-то причины возникли?
3) Rg снимок - в студию;
4) Какой именно был рак молочной железы (или обеих желёз)?

Немного поясню: из очень общих предположений, которые можно сделать из некоторых Ваших отрывочных данных, по-видимому, мы имеем дело либо с рецидивом рака молочной железы и лимфостазом (это бывает при некоторых определенных типах рака), либо с вено/лимфостазом из-за застарелого вывиха плеча. Чтобы отдифференциировать эти вещи и обсудить возможные дальнейшие варианты, нужно больше информации (хорошо бы ещё представлять, что за пациентка, с какой сопутствующей патологией, какие препараты принимает и в каком сейчас состоянии по объективному состоянию/анализам).

0

3

к сожалению, скорей всего вывих отдельно, опухолевое поражение лимфоузлов  с лимфостазом - отдельно

0

4

lex написал(а):

к сожалению, скорей всего вывих отдельно, опухолевое поражение лимфоузлов  с лимфостазом - отдельно


Видимо, да. Подозреваю, что там не вывих, а небольшой "подвывих" книзу как его иногда называют. Часто бывает при слабости дельтовидной мышцы (и плечо немного опускается книзу, что часто бывает диагностировано как вывих/подвывих). А вот лимфостаз и прочая "радость" - подозреваю, что от рецидива рака.

Но нужно больше информации, чтобы разобраться "по делу".

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы травматологу-ортопеду » застарелый вывих плечевого сустава