MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы травматологу-ортопеду » застарелый вывих плечевого сустава


застарелый вывих плечевого сустава

Сообщений 1 страница 4 из 4

1

здравствуйте. Помогите советом:пациент 77 лет.Застарелый вывих правого плечевого сустава.К доктору долгое время не обращалась.При осмотре+rh поставили вывих плечевого сустава.Симтомы-боль в плече в спокойствии и усиление при движении,плотный отек всей руку,лимфостаз.В анамнезе рак молочной железы(удалены) 3 года назад.Обезболивающие слабо помогают.Как помочь,общие принципы лечения таких больных?спасибо

0

2

Есть несколько вариантов, но более "предметно" можно будет о чем-то говорить, когда будут детали. А именно:
1) когда именно была травма и случился вывих ("долгое время не обращалась" - не совсем понятно, о каком сроке идет речь)?
2) почему именно сейчас обратились? Стала отекать рука и появились боли (а до этого их не было)? Или ещё какие-то причины возникли?
3) Rg снимок - в студию;
4) Какой именно был рак молочной железы (или обеих желёз)?

Немного поясню: из очень общих предположений, которые можно сделать из некоторых Ваших отрывочных данных, по-видимому, мы имеем дело либо с рецидивом рака молочной железы и лимфостазом (это бывает при некоторых определенных типах рака), либо с вено/лимфостазом из-за застарелого вывиха плеча. Чтобы отдифференциировать эти вещи и обсудить возможные дальнейшие варианты, нужно больше информации (хорошо бы ещё представлять, что за пациентка, с какой сопутствующей патологией, какие препараты принимает и в каком сейчас состоянии по объективному состоянию/анализам).

0

3

к сожалению, скорей всего вывих отдельно, опухолевое поражение лимфоузлов  с лимфостазом - отдельно

0

4

lex написал(а):

к сожалению, скорей всего вывих отдельно, опухолевое поражение лимфоузлов  с лимфостазом - отдельно


Видимо, да. Подозреваю, что там не вывих, а небольшой "подвывих" книзу как его иногда называют. Часто бывает при слабости дельтовидной мышцы (и плечо немного опускается книзу, что часто бывает диагностировано как вывих/подвывих). А вот лимфостаз и прочая "радость" - подозреваю, что от рецидива рака.

Но нужно больше информации, чтобы разобраться "по делу".

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Вопросы травматологу-ортопеду » застарелый вывих плечевого сустава