По сегодняшним данным СДС по прежнему остается проблемой в эндокринологии и хирургии, не смотря на многочисленные схемы и методы лечения, новые технологии (эндоваскулярные методики, современные перевязочные материалы и пр.). Коллеги, а как у вас обстоит дело с лечением таких пациентов?
Синдром диабетической стопы: современное состояние проблемы?
Сообщений 1 страница 10 из 33
Поделиться12009-02-05 20:50:41
- Врач
- Откуда: Украина, г. Харьков
- Зарегистрирован: 2008-09-24
- Приглашений: 0
- Сообщений: 100
- Уважение: [+3/-0]
- Позитив: [+3/-0]
- Пол: Женский
- Возраст: 34 [1990-03-02]
- Провел на форуме:
3 дня 1 час - Последний визит:
2013-12-21 13:13:31
Поделиться22009-02-07 15:42:35
- Хирург
- Откуда: Санкт-Петербург
- Зарегистрирован: 2008-08-21
- Приглашений: 0
- Сообщений: 4424
- Уважение: [+204/-6]
- Позитив: [+44/-1]
- Пол: Мужской
- Возраст: 50 [1973-12-01]
- Провел на форуме:
20 дней 0 часов - Последний визит:
2019-11-12 22:59:16
Да так же как и 12 лет назад, когда я начинал работать. Все новое и прекрасное где то там, за горизонтом, средств на это как не было так и не появилось. Честно говоря таких больных у нас крайне мало, а если появляются то сразу стараемся перевести в гнойную хирургию.
Поделиться32009-02-07 20:52:20
- Заблокирован
- Откуда: Юго-восток Украины
- Зарегистрирован: 2008-09-24
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1967
- Уважение: [+177/-11]
- Позитив: [+0/-0]
- Пол: Мужской
- Возраст: 71 [1952-11-23]
- Провел на форуме:
12 дней 15 часов - Последний визит:
2014-09-05 23:52:41
А у нас в одной из горбольниц открыли отделение диабетической стопы,только ничего нового оттуда не слышно, поинтересуюсь у коллег,что-как,сообщу дополнительно!
Поделиться42009-02-14 19:11:13
- Врач
- Откуда: NRW
- Зарегистрирован: 2008-09-07
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1816
- Уважение: [+71/-2]
- Позитив: [+2/-0]
- Пол: Мужской
- Провел на форуме:
19 дней 19 часов - Последний визит:
2012-01-28 19:52:02
ничего нового нету. также ванны в основном с йодосодержащим дез. раствором, которые не все врачи предлагают своим пациентам. оптимированная инсулиновая терапия с контролем Гемоглобина А1ц 1 раз в 3 месяца и при инфекционном процессе антибиотиковая терапия i.v.
Поделиться52009-03-04 17:20:49
http://redirect.subscribe.ru/science.he … ?sid=35434
А тему, с позволения авторши, я переместил... 
Поделиться62009-03-05 01:25:46
- Врач
- Откуда: NRW
- Зарегистрирован: 2008-09-07
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1816
- Уважение: [+71/-2]
- Позитив: [+2/-0]
- Пол: Мужской
- Провел на форуме:
19 дней 19 часов - Последний визит:
2012-01-28 19:52:02
То, что α-липоевая кислота является наиболее эффективным средством в лечении периферической полинейропатии, подтвердили такие широкомасштабные многоцентровые исследования, как ALADIN (Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy, 1995-1999) и DEKAN (Deutsche Kardiale Autonome Neuropathie, 1997) [9]. Нашей задачей было определить, способны ли препараты α-липоевой кислоты, применяемые в комплексе с витаминами группы В, ускорить заживление язвенных дефектов у больных с СДС.
липоевая кислота у нас не особо ходовая, т.к. она якобы с недоказанной эффективностью. мой быв. шеф, диабетолог и гастроэнтеролог, назначал её лишь пациентам с богатой страховкой.
Поделиться72009-03-05 13:19:04
У нас вообще препараты такие как берлитион(тиоктацид) назначают,если сам пациент в состоянии купить-в больнице нет.
Поделиться82009-03-05 23:39:31
Да-а... Проблема серьезная. И за последние годы ничего существенного не придумали.
Операцией особо не поможешь 
Да и что можна делать, кроме раскрытия, дренирование флегмон? Шунтировать в дистальном сосудистом русле нечего, тянуть сальник в икры тоже не особо поможет, артеризация венозного русла не прижилась, и РОТ не очень хвалят... Автомиелотрансплантация одно время говорили не плохо помогает, но, в ряд ли это панацея...
Остается только комплексное лечение - раскрытие, дренирование, перевязки и, конечно, медикаментозная терапия...
Поделиться92009-05-26 23:55:15
Да и что можна делать, кроме раскрытия, дренирование флегм
радикальная хирургическая обработка гнойно-септического очага.Это более емкое понятие чем "раскрыл, дренировал"
Поделиться102009-05-27 09:46:02
Ну, слово "радикально" как-то тут не совсем к месту , ИМХО..Так и представляется полное иссечение этого самого гнойного очага, на что вряд ли кто осмелится ..
