Добрый вечер! мне 38 лет,более 9 месяцев назад был ударен мизинец правой стопы об косяк двери.Болело очень сильно,но не было ни кровоподтеков,ни гематомы. и быстро боль прошла.Месяца 3 назад начала болеть стопа при ходьбе в области мизинца и выше на стопе.При нажатии сам мизинец не болит совсем,но при массаже стопы,болит 5 плюсневая кость при ее надавливании. делала рентген стопы и была у травматолога,сказал,что плоскостопие и сделал стельки. Я спросила,может мази или попить для суставов чего-нибудь,он сказал,ничего не нужно.Боль не проходит,дискомфорт при ходьбе,а хожу я каждый день по часу, и массаж делаю,по совету врача,так вот при нажатии наверху стопы 5 плюсневая кость болит,а на здоровой левой ноге все в порядке. В общем дискомфорт и боль при ходьбе и нажатии не проходит. если можно,подскажите, как избавиться от боли! Спасибо!
мизинец правой стопы был ударен
Сообщений 1 страница 10 из 15
Поделиться12017-04-16 19:05:33
Поделиться22017-04-17 06:00:25
Доброго времени суток.
Причин таких болей может быть много и разных. И "волшебной мази", которая сразу бы решила все Ваши проблемы не разбираясь в деталях, - у меня нет. Одна из таких возможных причин действительно может крыться в нарастающем поперечном плоскостопии, т.к. головка 5 плюсневой кости - одна из трех точек опоры стопы. И когда она начинает "уезжать" - возникает перераспределение нагрузки, избыточное напряжение на связки/мышцы и, как следствие, воспаление + боль. Чтобы это предполагать нужно видеть Вашу ногу "руками и глазом".
Есть и другие, довольно серьезные, возможные причины. Учитывая тот факт, что боль возникла не сразу после травмы (а только спустя 6 месяцев), наличие по рентгену косвенных признаков возможного асептического некроза основания проксимальной фаланги 5 пальца (неоднородная костная ткань), иррадиация боли "вверх по стопе" - я бы рекомендовал дообследование (МРТ).
Вполне возможно, что причина может оказаться довольно простой и банальной, но в отсутствие возможности смотреть "руками и глазом", других решений, кроме дообследования, я не вижу.
Поделиться32017-04-19 09:49:00
Спасибо огромное за ответ!!! Хотелось бы узнать ,какое же все -таки дообследование стопы сделать?в протоколе рентген.исследования написано КТ,Вы посоветовали сделать МРТ?МРТ лучше покажет мое состояние мизинца и костей?спасибо!
Отредактировано иннулечка (2017-04-19 09:53:01)
Поделиться42017-04-19 11:20:03
КТ лучше "видит" плотные структуры типа костей, МРТ - мягкие структуры типа мышц, связок. В заключении, которое Вам выдали, рекомендовали разобраться с ногтевой фалангой 5 пальца и для этого действительно лучше подходит КТ. Но даже если был перелом и он сросся с небольшим смещением, это не объяснит боли в 5 плюсневой кости, возникшие с такой задержкой после прямой травмы, и неоднородную плотность основания 5 фаланги пальца. Чтобы разобраться с этим - имеет смысл делать МРТ.
Поделиться52017-04-19 21:37:31
записалась завтра на мрт стопы! огромное спасибо за участие в моей проблеме!!!
Поделиться62017-04-19 21:51:56
Пожалуйста
Поделиться82017-04-20 18:02:24
Похоже, что дело именно в кистозной перестройке головки 5 плюсневой кости. И боли здесь больше ишемического характера (когда ткани не получают достаточного питания=кровоснабжения). Непосредственных вариантов, вызывающих подобные перестройки, очень много. Учитывая тот факт, что возникло это относительно недавно, нет объективных данных за быстрый рост, наиболее адекватной рекомендацией мне видится понаблюдать в динамике. Скажем, делать обычный рентген раз в пол-года. И параллельно, если есть возможность, посмотреть на остальные показатели гормонального фона - их дисбаланс часто запускает подобные процессы.
При отрицательной динамике и усилении болевого синдрома придется решать вопрос о возможных инвазивных манипуляциях (операции).
Поделиться92017-04-20 18:15:07
О оо еще и операция возможна((( А что значит,показатели гормонального фонда,нужно сдать какие-то специальные анализы?
Поделиться102017-04-20 19:52:36
Операция требуется редко, чаще всего это заканчивается просто перстройкой и, соответственно, требует только наблюдения в динамике.
Относительно гормонов - это отдельный анализ. Определяет концентрацию гормонов в крови. Гормонов в организме много, но особое внимание в связи с Вашей ситуацией я бы обратил на гормоны щитовидной и паращитовидной железы/витамина Д/кальция крови, эстрогены.
Не пугайтесь, пожалуйста. Ничего особенно страшного пока нет. Но понаблюдать придется.