MedLinks - Вся медицина в Интернет Medscape.Ru - форум врачей Кодекс этики врачей Рунета Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга

Врачебный форум "Ординаторская"

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.



Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » Изменение характера травм при ДТП.


Изменение характера травм при ДТП.

Сообщений 21 страница 30 из 31

21

cсКОРЕЕ ТРАВМУ НАНОСИТ РЕМЕНЬ помноженный на скорость. Было несколько случаев травмы средостения с развитием обширной гематомы. Кажется три случая. Классика: смерть ровно через два часа. Диагноз ставит суд. мед. эксперт.

0

22

Об этом, я говорил еще в первом посте  :)

0

23

Ну, да.  Только многое зависит от машины...

0

24

По поводу повреждения дуги аорты могу прокомментировать следующее: при резком торможении и ударе есть вероятность возникновения децелерационного синдрома, то есть надрыва интимы аорты в области нисходящей дуги как правило ниже места отхождения левой подключичной артерии. В зависимости от степени разрыва и исходы. Видел в своей практике всего один раз - исход благоприятный. Вовремя диагностировали и эвакуировали в специализированное сосудистое отделение.
Также считаю, что прибавилось работы нейрохирургам, вследствие "хлыстовой травмы" шейного отдела позвоночника.

Отредактировано Andrew1978 (2009-03-18 22:46:33)

0

25

Интересная тема. Субъективно - стало меньше травмы при ДТП. Ремни безопасности очень важны. Главное - не пропустить ( в контексте этого разговора ) внутрибрюшного кровотечения. У нас в ординаторской стоит аппарат УЗИ , почти с нуля ( поделились гинекологи по нац. проекту). И сам деж. хирург делает УЗИ на предмет свободной жидкости ( сами научились ). Если сомнения - вызываем по ургенству УЗИста. Далее сами же можем выполнить диагностическую лапароскопию ( выбили аппарат и сами научились ). Так что диагностическая лапаротомия - крайняя мера ( ранее проведёные операции на брюшной полости , спаечный процесс ). Конечно желательно пройти специализацию , но сейчас это настолько сложно - чуть ли не год- два учиться поставить трубку в живот. Лапароскопия - отличная вещь. :cool:

0

26

Да в общем никто и не сомневается  :rolleyes: Рад за вас, переходите на западные стандарты.
Кстати последнее время превалируют именно повреждения тонкого и толстого кишечники именно по ходу ремня безопасности.

0

27

По профилю отделения постонно работаем с травмой груди и живота. Было несколько случаев травмы от ремня безопасности. Чаще всётаки травма органов брюшной полости.
По диагностике особых проблем нет (УЗИ круглосуточно, при более менее стабильном состоянии и когда сомневаемся в данных УЗИ - лапароскопия; при крайне тяжелом состоянии - лапароцентез ( ревизия тупфером на Шамли, гораздо удобнее и результативнее, чем "шарящий катетер")).

0

28

Нет, все же превалируют "хлыстовые травмы шейного отдела позвоночника, в 90% случаев не диагносцируется подвывих атланто-окципитального сочленения!

0

29

Vigor1288 написал(а):

Нет, все же превалируют "хлыстовые травмы шейного отдела позвоночника, в 90% случаев не диагносцируется подвывих атланто-окципитального сочленения!

А как на предмет скутеристов - мопедистов  - други травматологи косточки клеют -слепливают , а мы выхватываем или рёбра - форточки , ЧМТ , а если живот то довозят одног из 2-3-х.Ну селезёнка ,к-к и очень редко печень , а почек за последние годы скутерного бума и не видел o.O . Хотя полицейсчкие лежащие на трассе - это вещь.! Дисциплинирует.Вначале экстремалы  пытались с трамплина к  облокам , но улетпали к звёздам. Даже последние раздолбаи с уважением " перелазят" ч/з полицейского... Боятся , знач " поважают " стервецы... :tomato:

0

30

Vigor1288 написал(а):

в 90% случаев не диагносцируется подвывих атланто-окципитального сочленения

А так же перелом "зуба" С II...

Vavannet написал(а):

А как на предмет скутеристов

Я их на дороге как чёрт ладана боюсь...

0


Вы здесь » Врачебный форум "Ординаторская" » Профессионально о медицине » Изменение характера травм при ДТП.